Как лечат зубы стоматологи без боли

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Как вылечить зубы без боли

Все мы родом из детства. Большинство наших страхов — тоже. И одна из самых сильных и долгоживущих боязней — это боязнь стоматолога. Точнее, не самого доктора, а той жуткой боли, которая обязательно сопровождает все его манипуляции в нашем рту.

Этот опыт мы приобретаем, чаще всего, после общения с районными стоматологическими поликлиниками, где еще с советских времен лечат зубы под «крикаином», а обезболивают только в том случае, если препарат ты купил сам и принес с собой. Иногда еще и одноразовый шприц захватить нужно.

Между тем, всем современным стоматологическим клиникам доступно эффективное обезболивание, все зависит от отношения к пациенту. О том, что такое боль и как с ней бороться, мы беседуем с генеральным директором клиники «Дентас», кандидатом медицинских наук, врачом-стоматологом высшей категории

Сергеем Григорьевичем Назаровым .

— Откуда берется боль при стоматологических процедурах?

— Первое, и, пожалуй, основное — это страх. Ожидание боли, возникающее еще до посещения врача. Второе — зуб, как любой другой орган человека, иннервируется. Вполне естественно, что любое вмешательство — нарушение целостности, например, влечет за собой раздражение нервных окончаний, то есть боль.

— Как избавить пациента от боли?

— Для этого существует целый ряд лекарственный препаратов — анестетиков. Раньше пользовались одним новокаином, а сейчас он остался только в арсенале общих хирургов. В стоматологии же применяются специализированные стоматологические анестетики. Они достаточно эффективно обезболивают, поэтому никаких проблем не возникает — если препарат подобран правильно, и врач профессионально провел анестезию.

— Какие виды обезболивания применяются в стоматологии?

— Чаще всего применяется трехэтапная анестезия. Прежде всего, необходимо снять то самое психологическое напряжение, которое является немаловажной составляющей боли. Для этих целей используются различные успокаивающие препараты. Второй этап — это обезболивание специальными гелями или спреями места на десне, куда будет производиться укол. И третий этап — непосредственное введение препарата, который проникает к нерву и обеспечивает необходимую потерю болевой чувствительности.

Не скажу, что это «золотой стандарт» в стоматологии, но клиники, которые заботятся о своем пациенте, используют именно эту схему.

— Все ли стоматологические процедуры обезболиваются?

— Только те, которые необходимо. Предположим, приходит пациент с уже мертвым зубом, из которого удален нерв, а необходимо восстановить выпавшую пломбу. В данном случае нет необходимости в анестезии. Боль возникает, если манипуляции проводятся с тканями живого зуба, в этих случаях и требуется обезболивание.

— Бывает ли так, что у пациента нет показаний к применению анестетика, а он настаивает?

— Обычно идем навстречу, ведь в этом случае работает психологический фактор. Хотя, еще раз повторю, в таких случаях нет физиологической основы для возникновения боли.

— Насколько эффективно работают современные препараты?

— Правильно подобранный и грамотно введенный врачом анестетик дает 100-процентную гарантию устранения боли.

— Как быстро наступает эффект?

— У всех людей по-разному. Опять же зависит от того, с каким настроем пришел человек на прием, от массы его тела, от сопутствующих заболеваний.

Ну и, конечно же, от состояния пораженной области. Если присутствует воспаление, например, флюс. то обезболивание будет малоэффективным — в этом случае приходится применять или более мощные препараты, или просто ждать большее время. В среднем же анестезия наступает через 5-10 минут.

— Сколько времени она длится?

— Опять же по-разному. Если это инфильтрационная анестезия на верхней челюсти, когда препарат вводится в десну непосредственно рядом с больным зубом, то минут через 30-40 чувствительность восстанавливается. Если же манипуляции проводятся на нижней челюсти и укол анестетика делается в проекцию нерва, идущего к нескольким зубам, языку и нескольким участкам слизистой, то эффект может сохраняться до 2-3 часов. Тут подобрать дозу сложно, все делается в интересах самого пациента — чтобы лечение было максимально безболезненным.

— А бывает так, что анестезия «не берет»?

— Чаще всего в этом случае человек просто очень боится боли. Давно известно, что если боль ждать, она обязательно появится. Выделяемый в огромных количествах адреналин нейтрализует анестетики, которые можно вливать литрами, но эффект наступит только после возвращения пациента домой. Это защитная реакция, с которой очень тяжело бороться. Кстати, она чаще всего встречается у мужчин, которые в других жизненных ситуациях чувствуют себя весьма самоуверенными, а перед дверью в кабинет стоматолога впадают в панику. Женщины в этом смысле куда более приспособлены.

Но есть и вторая сторона проблемы — непрофессионализм врача. Если банально не попасть в проекцию нерва или не найти его из-за атипичности расположения — боль останется.

— Как вести себя после завершения лечения,

когда чувствительность еще не вернулась?

— Лучше всего поспать или просто отдохнуть те 2-3 часа, пока чувствительность не восстановится, особенно это касается манипуляций на нижней челюсти. Если в этот период поесть, то помимо безвкусности пищи и неудобности ее жевания и глотания, можно просто покусать себя собственными зубами.

— Существуют ли противопоказания к проведению анестезии?

— Безусловно, существуют. Целый ряд заболеваний, в первую очередь, сердечно-сосудистых — выраженная гипертония. предынфарктное состояние. Беременным и кормящим женщинам также нежелательно часто применять подобные медикаменты.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Болят зубы челюсть ухо висок

Немало хлопот доставляет аллергия — всегда необходимо помнить о возможности возникновения анафилактического шок а. Чтобы избежать подобных неприятностей врач всегда спрашивает пациента — делали ли ему раньше анестезию, как он переносил препараты.

— Как быть в случае, если человеку никогда не делали обезболивающих уколов или он просто не помнит об этом?

— Тогда сначала вводится минимальная доза препарата, которая просто не может дать никаких негативных последствий, и наблюдается за состоянием пациента. Если все нормально — лечение продолжается. Если же появляется реакция на анестетик, человека направляют в специальный институт, где проводятся аллергологические пробы и выдается официальное заключение о переносимости того или иного препарата.

— Можно предположить ситуацию, когда человеку противопоказана анестезия, а лечить зубы надо. Как поступают в этом случае?

— В этом случае в арсенале стоматолога есть другие анестетики — достаточно редкие и дорогие.

В комбинации с другими препаратами и в минимальных дозах они выручают в таких сложных случаях. Второй вариант — наложение мышьяковистой пасты, которая в течение 2-3 дней убивает нерв внутри зуба, а затем лечить можно и без обезболивания.

— Встречается ли в стоматологической практике необходимость применять общую анестезию, то есть наркоз?

— Встречается, но собственно наркоз используется только в стационарах и институтах, да и показания к нему очень узкие. Такую анестезию могут делать детям, психически неадекватным взрослым и это достаточно сложная процедура. В стоматологических же клиниках применяется, если так можно выразиться, «неполное погружение». Используются мощные, но не наркотические препараты — десенсебилизирующие, транквилизаторы и так далее. Чувствительность отключена на всех уровнях, но человек находится в сознании и может выполнять просьбы врача — открыть рот, закрыть рот, прополоскать его и так далее. Пациента после такого лечения обязательно должен кто-то проводить домой, так как ему достаточно длительно время сложно адекватно реагировать на происходящее вокруг.

— Есть ли особенности обезболивания у детей? Ведь это, наверное, самый сложный контингент.

— Да, дети — непростые пациенты. Но тут главное — найти индивидуальный подход к ребенку, расположить его к себе, вызвать на доверительный разговор. Если контакт установлен — проблем с анестезией не будет.

Итак, секрет безболезненного лечения зубов прост — достаточно не бояться боли. А об остальном позаботятся профессионалы

Источник: http://leshim-sami.ru/page/kak-vylechit-zuby-bez-boli

Лечение зубов без боли: современные методы

Полностью устранить любые неприятные ощущения способен наркоз, и он тоже применяется в отдельных случаях. Но для общего обезболивания необходимо участие анестезиологов, что не всегда возможно в амбулаторных условиях (в поликлинике).

Поэтому наиболее распространенным и безопасным методом, применяемым в стоматологических кабинетах, является местная анестезия. Методы обезболивания и препараты для них постоянно совершенствуются, что дает возможность стоматологам контролировать ощущения пациентов, подбирать средства в зависимости от общего состояния больного.

От чего зависит, насколько больно лечить зубы

Если под лечением понимать не только пломбирование зубов, то некоторые стоматологические манипуляции совсем не вызывают боли. Например, такие как:

  • глубокое фторирование зубов;
  • герметизация фиссур;
  • профессиональная чистка с помощью AirFlow;
  • отбеливание эмали;
  • лечение кариеса депульпированных зубов.

Большая часть этих процедур является профилактическими. Таким образом, вполне очевидно, что если посещать врача для предупреждения заболеваний, то и не будет необходимости в более сложном лечении.

В остальных случаях появление боли зависит от следующих факторов:

  • индивидуальной чувствительности пациента (болевого порога и степени восприимчивости к анестетику);
  • глубины разрушения зуба;
  • степени запущенности заболевания;
  • наличия гнойного воспаления;
  • особенностей анатомии (нестандартного расположения нервных стволов или наличия боковых ответвлений);
  • приема средств, препятствующих действию анестетика (сильных обезболивающих, алкоголя).

Наименее чувствительной тканью зуба является эмаль. Чем больше она разрушена, тем восприимчивей к боли становится зуб. Ниже уровня десны эмали нет, зуб покрыт цементом – там также более выражены болевые ощущения. Совершенно невозможно лечить без анестезии заболевания пульпы зуба – ткани, состоящей из нервных и сосудистых волокон.

Возможно ли проведение безболезненного укола?

Многие пациенты не боятся обработки зуба под анестезией, но испытывают страх перед самим уколом. Для уменьшения боли от проведения инъекции врач использует следующие средства:

  • в стоматологии применяются карпульные шприцы и тонкие иглы с очень острым углом среза;
  • перед инъекцией слизистая оболочка высушивается, что облегчает проникновение иглы;
  • место укола обрабатывается анестезирующим гелем для снятия чувствительности десны;
  • лекарство вводится постепенно, сначала создается депо анестетика, затем добавляется оставшаяся часть препарата .

Виды анестезии

Методы обезболивания отличаются по механизму своего воздействия и способу введения лекарственного вещества. В терапевтической стоматологии используются следующие виды анестезии:

  • Аппликационая– местное нанесение геля или спрея с анестетиком. Применяется для обезболивания места укола, снятия зубных отложений, удаления молочных и сильно подвижных зубов, извлечения сломанной стенки зуба.
  • Инфильтрационная – инъекционное введение анестетика в десну, в области верхушки корня зуба. При этом блокируются нервные окончания. Зубы, находящиеся в зоне действия препарата и прилежащие к ним ткани, теряют чувствительность. Под анестезией возможно полноценное лечение зубов верхней челюсти и передней группы зубов нижней челюсти, проведение небольших операций на альвеолярном отростке (вскрытие абсцессов и резекция верхушки корня). Инфильтрационная анестезия может использоваться самостоятельно или как дополнение к проводниковой. Как разновидность инфильтрационной анестезии рассматриваются: интралигаментарная – в связочный аппарат периодонта; интрасептальная – в вершину межзубной перегородки; внутрипульпарная – в полость зуба после ее вскрытия. Подробнее об инфильтрационной анестезии →
  • Проводниковая– подведение лекарственного препарата непосредственно к ветвям тройничного нерва, вследствие чего блокируется передача нервного импульса на всем их протяжении. Такой метод необходим в местах плотных костных образований (на нижней челюсти), при невозможности введения анестетика из-за наличия очага воспаления или недостаточного открывания рта. Техника выполнения проводниковой анестезии достаточно сложна и может быть болезненной, но она обеспечивает продолжительный и стойкий обезболивающий эффект. Подробнее о проводниковой анестезии →
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Зуб болит при сильном надавливании

Современные методы безболезненного лечения зубов

Полностью безболезненное лечение зубов возможно с использованием щадящих методик. Они предлагают заменить бормашину инновационными достижениями науки. Лечение без бормашины очень привлекательно для пациентов, но оно имеет свои показания, преимущества и недостатки.

Лазер находит применение во многих отраслях медицины, в том числе и в стоматологии. Первоначально лазер использовался на операциях как альтернатива скальпелю. Сейчас его применяют и для лечения зубов (в том числе и при безболезненном лечении каналов и корневых кист), десен, заболеваний слизистой оболочки.

Лазеротерапия зубов выглядит следующим образом:

  • врач сканирует каждый зуб для диагностики кариеса, лазерный луч позволяет выявить даже самые незначительные участки разрушения тканей;
  • проводится обработка выбранной полости, при этом луч воздействует только на поврежденные участки, обеспечивая антибактериальную очистку здоровых;
  • зуб промывается, обрабатывается адгезивной системой и пломбируется.

Лечение каналов зубов без боли проводится по стандартной схеме, а лазерный луч применяется для полной очистки каналов и их антисептической обработки. Под влиянием лазера происходит мгновенное испарение жидкости, таким образом каналы очищаются от остатков пульпы, бактерий, различных неорганических частиц даже в местах, недоступных для инструментов.

Преимущества лечения лазером:

  • отсутствие дискомфорта и страха перед болью;
  • нет необходимости в обезболивании, можно применять при противопоказаниях к анестетикам;
  • высокая скорость лечения;
  • щадящая обработка зуба;
  • предотвращение развития вторичного кариеса;
  • профилактика кровотечения при обработке придесневых полостей (кровоостанавливающее действие);
  • отсутствие осложнений после лечения каналов.
  • возможность лечения только поверхностного и среднего кариеса;
  • высокая стоимость лечения;
  • необходимость дорогостоящего оборудования в клинике и соответствующей квалификации персонала.

Метод «Айкон»

Технология ICON объединила простоту и надежность с совершенно инновационной методикой. В переводе аббревиатура расшифровывается как «концепция инфильтрации», что подразумевает пропитывание тканей специальным жидкотекучим композитным материалом. Безболезненное лечение по методу «Айкон» применяется на начальной стадии кариеса, когда еще нет видимых разрушений и деструкцию ткани можно обнаружить только на рентгеновском снимке.

Процедура проходит в несколько этапов:

  • поврежденный зуб тщательно высушивается и по возможности изолируется от десны и рядом стоящих зубов латексной пленкой – кофердамом и клиньями;
  • на зуб наносится гель на основе сильной кислоты, делающий пористой структуру эмали;
  • зуб высушивают струей воздуха и обезжиривают;
  • поверхность зуба покрывают жидким инфильтратом, оставляют его на 3 минуты, затем сдувают воздухом излишки;
  • под воздействием галогеновой лампы материал затвердевает;
  • на поверхность зуба наносят второй слой инфильтрата, оставляют на 1 минуту и повторяют процедуру засвечивания;
  • обработанный участок зуба тщательно полируется для придания ему естественного вида и гладкости.
  • кариес в обработанной зоне прекращает развиваться;
  • не требуется обезболивания;
  • быстрое лечение;
  • метод подходит для молочных зубов, для любых поверхностей, при беременности, при ортодонтическом лечении.

Недостатком является возможность применения «Айкон» только для лечения кариеса на стадии пятна.

Озон является модификацией кислорода, состоящей из трех атомов. В медицине он применяется в качестве сильнейшего окислителя. При безболезненном лечении зубов воздействие озоном приводит к дезинфекции пораженной ткани и полному уничтожению патогенных бактерий в кариозном дефекте.

Для озонотерапии используется специальный стоматологический аппарат, который подает газ на накрытый колпачком зуб. Врач выбирает необходимую концентрацию газа и время воздействия. В зависимости от этого, можно обработать кариозную полость или каналы зуба. Колпачки подбираются по размеру, что гарантирует герметичность и невозможность попадания озона в дыхательные пути. После обработки зуб покрывают гелем для восстановления тканей единицы (при поверхностном кариесе) или пломбируют.

  • возможность провести лечение кариеса без механической обработки зуба;
  • полная стерилизация зуба;
  • отсутствие аллергических реакций;
  • быстрота выполнения – достаточно 20-40 секунд;
  • озонирование выгодно заменяет серебрение – отсутствует потемнение тканей, не раздражает десны.
  • полная дезинфекция зуба возможна только на начальной стадии кариеса, в остальных случаях озонирование используется как дополнение к механической обработке;
  • требуется специальное оборудование и обученный персонал;
  • метод противопоказан беременным, больным с бронхиальной астмой, эпилепсией, пациентам с кардиостимуляторами.

Успех лечения кариеса во многом зависит от качества обработки зуба. При этом необходимо полностью удалить разрушенные ткани и максимально сохранить здоровые. Если современные методы позволяют это сделать без анестезии и использования бормашины, то они непременно будут востребованными у пациентов.

Автор: Ирина Кирк, стоматолог,

специально для Karies.pro

Полезное видео о лечении зубов лазером

Источник: http://karies.pro/zuby/lechenie-zubov/bez-boli.html

Лечить зубы не больно — современный подход к решению проблемы

Многие люди боятся лечить зубы. Для них визит к стоматологу – это страшная процедура, во время которой придется пройти все «круги ада».

И это невзирая на то, что сейчас лечение зубов безболезненное, а терапия без анестезии давно ушла в прошлое. Современная медицина позволяет лечить зубы без боли, не применяя «страшных пыточных орудий», в комфортных условиях.

Немного о зубной боли

Здоровые зубы не болят, а если возникли неприятные ощущения или даже боль – для этого есть определенные причины.

Выделим основные из них:

  1. Кариес. Дословно с латыни этот заболевание переводится как гниение. Сначала на поверхности моляра появляется темное пятнышко, затем начинается процесс разрушения эмали и пульпы. Болезненные ощущения возникают при приеме горячего/холодного, кислого/сладкого, а также при попадании в кариозную полость пищи, и носят кратковременный характер. Кариес – самое распространенное заболевание зубов.
  2. Чувствительность зубов (или гиперестезия). Внешне моляры выглядят вполне здоровыми, однако горячий бутерброд или мороженое могут вызвать сильный дискомфорт. Болевые ощущения могут быть кратковременными или длительными, интенсивными. Такая реакция возникает не только на горячее и холодное, но и на сладкое и кислое. По статистике, с таким неприятным явлением сталкивается каждый третий пациент стоматолога.
  3. Пульпит. Это воспалительный процесс, протекающий в нервно-сосудистом пучке моляра. В основном, пульпит возникает в результате «запущенности» кариеса. При остром процессе человек испытывает пульсирующую сильную боль, которую невозможно «заглушить» таблетками.
  4. Периодонтит. Если не лечить пульпит, он перейдет в более серьезную стадию воспаления. В этом случае поражается не только пульпа, но и соединительная ткань зуба и костной ткани. При попадании пищи (жевании) на больной моляр человек испытывает сильные болевые ощущения. При остром периодонтите может появиться слабость, высокая температура и бессонница.
  5. Пародонтит. Пародонт – это ткани, которые «держат» зуб (десна, связки, кость и слизистая оболочка). Воспаление этих тканей носит название пародонтит и является вторым по распространенности после кариеса заболеванием полости рта. Характеризуется пульсацией в деснах, зудом, «подвижностью» зубов, гиперестезией.
  6. Зубы мудрости. Многие наслышаны о том, что рост «восьмерок» сопровождается сильным дискомфортом. Если зубы мудрости расположены правильно и здоровы, то они никаких проблем человеку не доставят. Однако зачастую при прорезывании восьмерок возникают осложнения. Самые распространенные проблемы – воспаление ткани вокруг моляра или появление «капюшона», нарушение прикуса, давление на соседний моляр, воспаление троичного нерва и другие неприятности. Все это приводит к болям разной степени интенсивности и силы.

От чего зависит насколько больно лечить зубы

Под термином «лечить зубы» подразумевается целый спектр стоматологических услуг – от пломбирования моляра до протезирования.

Какие-то процедуры будут абсолютно безболезненные, а какие-то доставят определенный дискомфорт пациенту.

В идеале человек должен посещать стоматолога один раз в полгода. Врач может увидеть начальную стадию изменений эмали (деминерализацию) и предотвратить появление кариозных полостей.

На этом этапе лечение совершенно безболезненно. На поверхность зуба наносятся специальные растворы, и после ряда процедур проблема с зубами будет предотвращена.

Если же предотвратить кариес не удалось, то лечить его придется уже с помощью инструментов. На ранней стадии удаление разрушенной эмали не вызовет никаких неприятных эмоций.

А вот если кариес «углубился» на поверхности зуба, то стоматолог уже будет использовать бормашину. И даже на такой стадии редко лечение бывает болезненным. В основном люди больше боятся звуков сверлящего инструмента, чем испытывают боль.

Больно ли будет сверлить зубы зависит от степени развития кариеса, используемой анестезии и профессионализма врача.

Средний и глубокий кариес лечится с применением анестезии. Без ее применения ощущения уже бы были неприятными. Современные бормашины производится из сплавов с алмазным напылением, поэтому стоматолог минимально травмирует неповрежденные ткани моляра.

Лечить же зубы с уколом анестетика не больно — применение обезболивающего исключает болевую реакцию при чистке кариозной поверхности.

При повреждении пульпы в большинстве случаев удаляется нерв и проводится чистка каналов. Ранее стоматологи использовали при лечении пасту с мышьяком.

В кариозную полость закладывалась паста, ставилась временная пломба, а через несколько дней нерв удалялся. Сейчас же врачи, используя анестезию, совершенно безболезненно чистят каналы.

Удалить зуб без боли — реально ли это?

Самая «страшная» процедура по версии пациентов стоматологии – удаление зубов. Как и в предыдущих случаях, врач при такой манипуляции использует эффективные обезболивающие препараты.

В сложных случаях (например, зуб неправильно расположен или не прорезался) удаление моляра может проводиться под общей анестезией.

После процедуры человек несколько дней (а иногда и более длительный срок) может испытывать боль в области лунки удаленного зуба, редко – ухудшение общего самочувствия и воспаление полости рта. В таких случаях требуется повторный визит к врачу.

Лечимся без боли

В настоящее время при лечении зубов используются современные медицинские препараты, благодаря которым любые процедуры будут абсолютно безболезненными.

Врач подберет анестезию, соответствующую производимым манипуляциям. В стоматологии применяют 4 вида анестезии:

  1. Аппликационная. Это обезболивание является разновидностью местной анестезии. Слизистая оболочка ротовой полости пропитывается специальным препаратом (Тетракаин, Пиромекаин, Лидокоин, Анестезин, спиртовой настой прополиса). Продолжительность такого обезболивания кратковременна – 15-20 минут. Применяется при снятии зубного камня, вскрытии нагноения, удалении молочных зубов, фиксации коронок и т.д.
  2. Инфильтрационная. Этот метод является самым популярным в стоматологии. При такой анестезии проводится блокада нервных импульсов в месте введения препарата (используются анестетики фирм Ultracain, Septanes, Лидокаин с адреналином). После введения лекарств уже через 3-5 минут наступает обезболивание. Продолжительность их действия – около часа.
  3. Проводниковая. Такой вид анестезии широко применяется не только в стоматологии, но и в других направлениях медицины. Препараты вводятся в область троичного нерва. Длительность анестезии – 1,5-2 часа. Такой вид обезболивания применяется при удалении зубов, лечении десен или при обширной площади одновременного лечения.
  4. Стволовая. Этот метод применяется редко и только в условиях стационара. Используется при травмах, сильном болевом синдроме, операциях на челюсти, невралгии.

У некоторых людей анестезирующие препараты вызывают аллергию, но и это не повод испытывать боль в кабинете стоматолога. Существуют альтернативные методы лечения зубов:

  • лазерное препарирование пораженного моляра,
  • химическая обработка зуба растворителем.

Таким образом, при правильном подборе анестезии врачом лечение зубов может быть абсолютно безболезненным.

Источник: http://dentazone.ru/uhod/obshie-voprosy/bolno-li-lechit-zuby.html

Ссылка на основную публикацию