Антибиотики для лечения зубов и десен

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Антибиотики в стоматологии

Антибиотики широко применимы во всех областях медицины, стоматология не является исключением. Эта группа препаратов способствует снижению воспаления, тормозит развитие возможных осложнений.

К антибиотикотерапии стоматологи прибегают по двум причинам: во-первых, особенности проводимого лечения, во-вторых, индивидуальный фактор в случае с каждым конкретным пациентом. На основе этих данных осуществляется подбор конкретных лекарств и способа их применения.

Показания к назначению

Степень необходимости приема антибиотиков определяется в зависимости от характера течения заболевания и реакции организма на этот процесс.

Как правило, антибиотики при зубной боли назначаются в случае периодонтита или остеомиелита.

Если больной оказался в кресле стоматолога на этапе обострения недуга, в особенности при наличии гнойного воспаления, после лечения показан прием антибиотиков. Крайняя необходимость в назначении препаратов возникает после хирургического лечения периодонтита, имеется в виду резекция.

Кроме этого, данную группу лекарства следует принимать при заболевании десен (запущенные случаи пародонтита, пародонтоза, язвенно-некротического гингивита). Любые виды стоматологического удаления, в особенности гнойных образований, вскрытие абсцессов, флегмон также сопровождаются применением препаратов данного класса.

Назначение в профилактических целях

В некоторых случаях пациенту показан профилактический прием подобных препаратов. Тогда антибиотики при лечении зубов следует принимать за 1-3 суток до предстоящей процедуры.

Чаще всего такие меры необходимы в случае высокого риска возникновения септического эндокардита. К группе подобных больных относят носителей установленных кардиостимуляторов, пациентов с искусственными клапанами и тех, кто страдает сердечной недостаточностью, полиартритами, эндокардитами и пр. К перечисленным выше присоединяются также пациенты с суставными протезами.

Назначение антибиотиков в этих случаях является столь необходимым по причине наличия риска инфицирования тканей. Особенно это актуально при проведении стоматологических манипуляций, сопровождающихся кровотечением.

Даже банальное избавление от зубных камней может привести к подобным последствиям. Результатом станет попадание болезнетворных микроорганизмов в кровь и дальнейшее развитие воспалительного заболевания.

К группе особенных больных, нуждающихся в антибиотикотерапии, относятся, страдающие хроническими инфекциями в ротовой полости, пациенты с ослабленным иммунитетом. Целевую группу дополняют также больные сахарным диабетом, ревматоидным артритом и пр.

Подбор препаратов в случае необходимости профилактической антибиотикотерапии также осуществляется в индивидуальном порядке.

Разновидности применяемых в стоматологии препаратов

Исследования показывают, что стоматологические заболевания нередко развиваются по причине смешанной бактериальной микрофлоры в ротовой полости. Именно поэтому в числе рекомендуемых антибиотиков в стоматологии оказываются препараты широкого спектра действия.

К лекарственным средствам, применяемым перорально, относятся:

В форме инъекций в стоматологии назначаются следующие препараты:

  • Линкомицин;
  • Клиндамицин;
  • Оксациллин.

Составы, которые могут использоваться пациентами местно (в виде гелей):

Антибиотики, которые «любят» назначать стоматологи

Среди наиболее часто назначаемых стоматологами антибиотиков выделяются следующие.

Ципрофлоксацин

Препарат антибактериального спектра действия. Лекарство в разрезе стоматологической области показано при послеоперационных инфекционных осложнениях – развивающихся гнойно-воспалительных процессах и при зубном воспалении (осложненном пульпите).

Препарат принимается при зубной инфекции в форме таблеток по 0,5 и 0,25 г. Дозировка средства определяется специалистом индивидуально в каждом конкретном случае.

Лекарство обычно не вызывает побочных эффектов. В некоторых случаях возможно проявление аллергических реакций в виде сыпи, кожного зуда. Не исключен отек лица, голосовых связок. К списку нежелательных последствий приема препарата может добавиться:

  • тошнота;
  • рвота;
  • отсутствие аппетита;
  • диарея;
  • боль в животе;
  • бессонница;
  • головная боль;
  • чувство недомогания и беспокойства.

Прием лекарственного средства сопровождается изменениями в анализе крови пациента: снижением количества лейкоцитов, гранулоцитов и тромбоцитов. Очень редко наблюдаются нарушения вкусового восприятия.

В период лечения Ципрофлоксацином следует избегать воздействия ультрафиолетовых лучей в целях предупреждения увеличения чувствительности кожи к солнечному свету.

Метронидазол (Трихопол)

Высокоэффективное средство при различных формах воспаления десен и зубов. Препарат посредством взаимодействия с ДНК вредоносных микроорганизмов оказывает на них бактерицидное действие. При приеме внутрь лекарство концентрируется в десневой жидкости, благоприятно воздействуя на зубную бляшку под десной, особенно хорошо это проявляется при должной гигиене ротовой полости.

Выписывается препарат в форме таблеток по 0,5 г. Принимается обычно по 1 таблетке трижды в день. Курс терапии – 10 дней.

Из возможных побочных эффектов следует выделить:

  • головную боль;
  • чувство сухости во рту;
  • головокружение;
  • периферический неврит;
  • металлический привкус или горечь во рту после приема антибиотиков.

При приеме Метронидазола категорически запрещается употреблять алкоголь. В числе противопоказаний к применению: сердечная недостаточность, эпилепсия, заболевания печени и пр. Наибольшей эффективности средства можно достичь при сочетании препарата с Амоксициллином.

Линкомицин

Зубной антибиотик — так еще называют линкомицин. Лекарственное средство назначается при воспалении корня зуба, для лечения периодонтита, периостита (флюса) и нагноений в ротовой полости. Его также выписывают при имплантации зубов в случае развития воспаления в результате некорректной установки ортопедических конструкций.

Препарат уничтожает условно-патогенные микробы (стафилококки, стрептококки и пр.), устойчивость которых к антибиотику развивается в очень медленном темпе.

Кроме этого, препарат способен накапливаться в костной ткани, обеспечивая тем самым профилактику распространения воспалительных процессов на челюстные кости.

Линкомицин представлен в аптеках в виде капсул, инъекционного раствора и мази. В стоматологической практике более распространена форма лекарства – Диплен-Дента-Л, представляющая собой антибактериальный самоклеящийся пластырь.

В случае тяжелой формы периодонтита антибиотик колют внутривенно или внутримышечно.

Побочные действия у описываемого препарата следующие:

  • тошнота;
  • рвота;
  • эзофагит;
  • боли в животе;
  • проблемы со стулом;
  • сыпь;
  • кожный зуд;
  • нейтропения;
  • панцитопения;
  • анафилактический шок;
  • головные боли;
  • головокружение.

После удаления зуба так же часто назначаются антибиотики:

Эффективность противомикробных средств

Эффективность антибиотикотерапии в области стоматологии трудно оспорить. Препараты данной группы способны «застраховать» больного от развития различных осложнений в процессе лечения. Кроме этого, в настоящее время распространение тенденции снижения иммунитета населения значительно повышает риски возникновения всевозможных сопутствующих недугов.

Стоматологов беспокоит лишь факт постоянного увеличения количества болезнетворных микроорганизмов, которые приобрели или уже обладали устойчивостью к антибиотикам.

Так, большая часть микробов уже не реагирует на препараты первого поколения (Пенициллин, Тетрациклин и пр.).

По этой причине стоматология вынуждена практически полностью перейти на средства 2 и 3-го поколений – препараты группы линкозамидов и макролидов, эффективность которых в некоторых случаях также оказывается под вопросом, в частности в случае нарушения правил терапии.

Таким образом, совмещение антибиотикотерапии с основными методами лечения стоматологических недугов действительно является эффективным при условии грамотного подхода со стороны специалиста, а также кропотливой работы исследовательской группы стоматологической отрасли.

Источник: http://dentazone.ru/preparaty-oborudovanie/medikamenty/antibiotiki-v-stomatologii.html

Антибиотики для зубов и десен

Антибиотики при воспалении десен и зубов назначают большинство стоматологов. Лекарственные формы обладают активностью в отношении микроорганизмов вызывающих воспалительную реакцию. После применения лечения, инфекционный процесс купируется, человек выздоравливает или достигается ремиссия заболевания. Какие лекарственные средства применять, как подобрать дозировку, укажет лечащий врач. Применение антибиотиков, без предварительной консультации — опасно.

Патологии ротовой полости

Ситуации, при которых назначают антибиотики:

  • Периодонтит — воспаление периодонта, часто встречается в стоматологической практике. Причины развития заболевания: некачественно проведенное терапевтическое лечение корней, травма единицы, инфицирование тканей гематогенным путем, пульпит. Предрасполагающие факторы: переохлаждение, простудные заболевания. Симптомы периодонтита яркие, нарастающие. Первично проявляется: боль при надкусывании, чувство распирания, увеличение зуба, пульсация в области десны. Позднее боль становится ноющей, сильной, иррадиирует (отдает) в ухо, противоположную сторону челюсти, виска. Если вовремя не предпринять действий по устранению периодонтита, образуется массивный очаг воспаления, появится отек тканей. Лечение патологии заключается в удалении пораженных тканей единицы, очищении корневых каналов, высвобождении скопившегося инфекционного экссудата. Терапия осуществляется в течение нескольких недель или месяцев. Время зависит, от тяжести заболевания и массивности распространения. Для устранения очага инфекции используют полоскания растворами соды и соли, коры дуба, ромашки, календулы. Манипуляции проводят каждые 30 — 50 минут. Для ускорения выздоровления, стоматолог назначает антибактериальную терапию;
  • Периостит (флюс) — воспаление надкостницы. Патология крайне опасная, стремительно развивается, коварна осложнениями. Причины заболевания: травмы челюсти, своевременно не пролеченные кариес, пульпит, периодонтит, пародонтит. Осложнения патологии: флегмона, абсцесс, сепсис. Симптомы флюса похожи на проявления периодонтита, однако они имеют большую выраженность. Периостит сопровождается: ноющей, пульсирующей болью в зубе, отеком тканей, снижением работоспособности, повышением температуры тела. Главный признак заболевания — образование шишечки у корней пораженной единицы. Первоначально она маленькая, но с активацией и развитием воспаления увеличивается. По мере распространения инфекции, ткани отекают, появляется асимметрия лица, признаки болезни видно невооруженным взглядом. Существует 2 принципа лечения флюса: консервативное и оперативное. К консервативной терапии относят: устранение пораженных тканей, высвобождение экссудата из корневых тканей, тщательная санация очага инфекции. В домашних условиях осуществляют полоскания содой и солью, отварами лекарственных трав и цветов. После устранения воспаления, каналы пломбируются, формируется постоянная пломба. К хирургическим методам относят: удаление зуба, резекцию десны, с возможно последующей, резекцией верхушкой корня. Независимо от выбора терапии, стоматолог назначает антибактериальную терапию;
  • Пародонтит — воспалительный процесс в пародонте. Причины болезни: некачественный уход за ротовой полостью, злоупотребление сладостями, курение. Предрасполагающие факторы: беременность, лактация, менопауза, сахарный диабет, эндокринные расстройства. Катаральное воспаление десен (гингивит) — предшественник пародонтита.

    Симптомы: отек десен, их гиперемия, зуд, усадка, кровотечение при незначительном механическом воздействии, повышение местной температуры, болевая чувствительность во время приема пищи, образование пародонтальных карманов. На поздних стадиях течения патологии присущи: кровоточивость десен вне механического воздействия, оголение корней, гнойное отделяемое из массивных пародонтальных карманов, появление подвижности, выпадение зубов.

    Для лечения осуществляют профессиональную гигиеническую чистку (устранение налета и камней), обрабатывают десневые карманы растворами антисептиков. В домашних условиях рот полощут раствором соды и соли, настоями лекарственных трав и цветов. После проведения полосканий, десна обрабатывают специальными противовоспалительными гелями и мазями. Антибиотики при воспалениях десен помогают устранить инфекционный процесс, в течение коротких сроков добиться положительных результатов;

    • Послеоперационная терапия инфицирования тканей (хирургические вмешательства при: удалении зуба, проведение лоскутных операций, открытого кюретажа, имплантации зубов).
    • Флегмона и сепсис — осложнения заболеваний ротовой полости. Лечение антибиотиками в данном случае — необходимо.

    Назначение лекарственных средств осуществляется специалистом. Для лечения пульпита, кариеса, гингивита антибактериальная терапия не проводится.

    Вред самостоятельного врачевания

    Как стало понятным, антибиотики при воспалениях применяются часто. Однако если человек почувствовал боль в ротовой полости, не стоит бежать в аптеку и подбирать лекарство самостоятельно или совместно с фармацевтом. Применение лекарства может стать ошибкой, которая серьезно отразится на здоровье и приведет к развитию осложнений.

    Вредно заниматься самолечением, так как:

    1. Антибиотики имеют различный спектр действия. Каждый из препаратов направлен на определенный вид микроорганизмов. Можно выпить целые горы лекарств, но в итоге не затронуть источник заболевания;
    2. Неблагоразумное лечение приводит к развитию: дисбактериоза, аллергических реакций, побочных действий, интоксикации организма, снижению иммунитета, развитию грибковых заболеваний. При необходимости употребления лекарств, стоматологи назначают параллельный прием пробиотиков;
    3. Человек не всегда в состоянии назначить правильную дозу и рассчитать лечебный курс. Для достижения желаемого эффекта, антибиотики принимают в установленное время.
    4. Не пытайтесь заменить назначенный препарат, аналогом дешевле. Если у пациента нет финансовой возможности оплатить дорогостоящее лекарство, скажите об этом стоматологу. Он подберет недорогой, но действенный вариант;
    5. При патологиях ротовой полости, лекарства начинают действовать только после оказания стоматологической помощи (периодонтит, флюс, пародонтит). Без лечебных манипуляций врача, действия антибиотиков несущественны, не оказывают необходимого терапевтического действия;
    6. При длительном применении лекарств развивается суперинфекции, не чувствительные к антибиотикам;
    7. Неадекватное применение препаратов ведет к упущению драгоценного времени, усугублению болезни, ухудшению состояния здоровья человека.

    Некоторые люди считают, что заблаговременный прием антибиотиков — это залог избавления от проблем. Однако это не так. Лекарства принимают только при наличии показаний.

    Антибактериальные препараты обладают противопоказаниями и побочными действиями. Это необходимо учитывать людям, страдающим хроническими заболеваниями, беременным и кормящим женщинам.

    Посетить зубного врача нужно при появлении первых симптомов патологии. При своевременном визите, риск развития осложнений — минимальный.

    Известные в стоматологии лекарства — помощники

    Лечение воспаления десен осуществляется при помощи лекарственных веществ широкого спектра действия. К списку, относят:

    При приеме антибактериальных препаратов могут наблюдаться побочные явления:

    • Диспепсические явления: метеоризм (вздутие, бурление, повышенное газообразование), тошнота, изжога. Частые явления: запор, диарея, лекарственный гепатит, боли в животе;
    • Нарушения работы ЦНС: головокружение, обморок, сонливость, тремор, бессонница, головная боль;
    • Аллергические реакции: крапивница, кожные высыпания, отек тканей горла, анафилактический шок;
    • Проявления со стороны сердечно — сосудистой системы: одышка, нехватка воздуха, тахикардия, брадикардия;
    • Со стороны лор органов: заложенность носа, ринит, першение и сухость в горле, гиперсаливация;

    Прочие явления: покраснения глаз, развитие суперинфекций, изменение показателей крови, суставные боли. При появлении неприятных симптомов, обратитесь к лечащему врачу, для замены лекарства.

    С осторожностью назначают лекарства: детям первых 3 лет жизни, беременным и кормящим женщинам, лицам, имеющим хронические заболевания, людям с аллергической предрасположенностью.

    Все перечисленные препараты на аптечном рынке имеют дженерики, однако не стоит покупать аналоги, без консультации врача!

    Когда нужна антибиотическая терапия

    К дантистам обращаются пациенты с разными жалобами. Плохо, когда человек долго игнорировал недуг и обратился к врачу после достижения болезнью пика – помимо хирургического вмешательства понадобится терапия антибактериальными средствами. В каких ситуациях применяют антибиотики?

    Рассмотрим случаи назначения рассматриваемой группы медикаментов при воспалении десен и причины их кровоточивости.

    1. Пародонтит – воспаление околозубных тканей, к коим относятся периодонтальная связка, десна, альвеолярные отростки челюстей и цемент зуба, обращенный к костной лунке. Недуг сопровождается кровоточивостью.

    При заболевании средней и тяжелой степени врач назначает антибиотики во избежание дальнейшего разрушения пародонта.

    Отсутствие лечения грозит потерей жевательных органов, поскольку комплекс околозубных тканей претерпевает необратимые изменения.

    Гингивит – воспаление десен. Стоматологи назначают пациентам антибиотики при тяжелых некротических модификациях мягких тканей, а также если есть сомнения в бесследном прохождении болезни.

    После операции врачи назначают пациентам комплекс препаратов, в т.ч. антибиотики, применяемые при воспалении, последствиях кровоточивости десен, зубной боли.

    Назначение терапии позволяет пациенту избежать множественных осложнений и ускорить процесс заживления. К операциям в ротовой полости относятся удаление ретинированных жевательных органов, манипуляции с корневыми каналами и т.д.

    После лечения антибиотиками зубной боли и воспаления десен проводится восстановительная терапия, ведь средство действует на все органы, а не только на ротовую полость.

    Препараты в стоматологии

    Препараты делятся на две категории: таблетки и инъекции (вводятся в десну при помощи шприца). Другим основание классификации является действующее вещество.

    Порой антибактериальные лекарственные средства (независимо от формы выпуска) при воспалении тканей зубов и десен – неотъемлемая часть лечения. Антибиотики пользуются популярностью при терапии стоматологических недугов.

    Рассмотрим важнейшие группы лекарств, использующихся при зубной боли; неприятных ощущениях под коронками; опухших, кровоточащих и воспаленных деснах.

    Спектр антибиотиков для зубов широк, но они применяются при сложных болезнях ротовой полости. Их комбинируют с другими лекарствами рассматриваемого класса. Чаще всего стоматолог назначает одно антибактериальное средство.

    К вспомогательным препаратам относят Метронидазол 0,5. Его продают в таблетках по 500 мг. Принимается вместе с основным лекарством Метронидазол по 3 раза в сутки в течение 10 дней.

    Препараты используются при лечении гингивита и воспаления пародонта. Что относится сюда?

    • Линкомицин 0,25 в капсулах. Средство рекомендуют применять трижды в сутки по две таблетки на протяжении 10 дней.
    • Линкомицин 30% раствор. Вводится внутримышечно 10 дней подряд.

    Лекарство имеет существенный недостаток – узкий спектр действия. Предугадать, какие бактерии поселились в ротовой полости человека, сложно, поэтому при лечении Линкомицином некоторые штаммы могут остаться живыми и спровоцировать рецидив. В связи с этим его желательно принимать с дополнительным средством из этой группы. Лучше предпочесть капсулам инъекционную форму.

    • Клиндомицин 150 гр или в виде раствора. Таблетки принимают трижды в сутки по две штуки. Инъекции делают каждые 12 часов. Курс лечение в обоих случаях 10 дней.
    1. Препараты фторхинолона

    Средства этой группы применяют, когда бактерии нечувствительны к другим лекарствам, и при сахарном диабете. Наиболее используемые препараты-антибиотики от воспаления десен:

    • Нолицин;
    • Ципролет;
    • Сифлокс.

    Особой популярностью пользуется второе из списка лекарство благодаря доступности и эффективности. Действующее вещество — ципрофлоксацин. Курс лечения рассчитан на неделю, дозировка подбирается индивидуально (как правило, две таблетки в день).

    Ципролет применяют при решении проблем не только ротовой полости, но и ЛОР-заболеваний, болезней дыхательной системы, терапии при инфекциях в других органах. Гинекология, суставы, кости, воспаление мягких тканей – это не полный список того, что может вылечить данное средство.

    Существуют разные вариации средства по дозировке действующего вещества. Подробнее узнать о лекарстве можно у фармацевтов и врачей-стоматологов: они расскажут, как принимать Ципролет при зубной боли.

    1. Препараты исключительно для инъекций

    Есть группа лекарств, применяемых в случае необходимости введения антибиотика прямо в десну. Способ отходит в прошлое: доказано, что лечение воспаления локально не дает никакого эффекта, улучшение состояния – мнимое.

    Врач, предлагающий пациенту этот метод, попадает под подозрение в мошенничестве или невежестве, потому как исключительно локальное лечение приводит к тяжким последствиям: некроз тканей, интоксикация организма, патологическая подвижность зуба и т.д.

    Итак, мы описали антибиотики (инъекции и таблетки), помогающие при заболеваниях и инфекциях десен и зубов, и рассмотрели целесообразность применения различных групп антибактериальных препаратов при воспалении десен.

    Восстановление после антибиотиков

    После употребления лекарств пациент обязан принять меры по восстановлению организма. Проконсультируйтесь с врачом, который даст рекомендации и назначит соответствующие препараты.

    При лечении нарушается работа желудочно-кишечного тракта – его микрофлора страдает при антибиотической терапии. Наблюдаются расстройства пищеварения, застои в кишечнике. Для восстановления нормальной работы ЖКТ употребляйте кефир, ряженку и подобные им продукты.

    У женщин при лечении есть вероятность развития молочницы вследствие дисбаланса микрофлоры внешних половых органов. Поэтому врачи назначают представительницам прекрасного пола препараты против кандидоза, которые принимаются после терапии.

    Причины воспаления

    Здоровая микрофлора полости рта не провоцирует негативных явлений. Под влиянием различных факторов нарушается баланс, увеличивается количество микроорганизмов, изменяется состав слюны.

    Проникновение инфекционного агента запускает механизм патологических процессов. На зубах, дёснах скапливается мягкий и твёрдый налёт – идеальная среда для размножения болезнетворных микроорганизмов.

    Причины воспаления десневой ткани:

    • развитие гингивита и более тяжёлой формы – пародонтита;
    • воспаление в области передних зубов при периодонтите;
    • травмирование нежной ткани, неправильно установленными коронками, выступающими краями пломбы.

    Причины воспаления зубной ткани:

    • периодонтит (тяжёлый патологический процесс, поражён корень зуба, дёсны);
    • пульпит (воспаление нервно-сосудистого сгустка);
    • кариес (вялотекущий процесс разрушения зубной ткани).

    Воспаление быстро прогрессирует в определённых случаях:

    • нерегулярное проведение гигиенических процедур;
    • скопление зубного камня; (О зубном камне прочтите по этому адресу);
    • запущенная форма кариеса; (Про кариес написано на этой странице);
    • приём оральных контрацептивов;
    • курение в течение длительного периода;
    • пониженный иммунитет;
    • беременность, менопауза;
    • наследственная предрасположенность;
    • дефицит витаминов, недостаток кальция, фтора;
    • неправильный рацион, пристрастие к углеводистой пище;
    • частое употребление очень горячих или холодных блюд, напитков. (Про чувствительность зубов узнайте из этой статьи).

    Симптоматика

    Скорость распространения инфекции зависит от нескольких факторов:

    • состояния дёсен, зубов, слизистой;
    • силы иммунной защиты;
    • образа жизни, рациона;
    • частоты, правильного проведения гигиенических процедур;
    • состава зубной пасты, применения травяных отваров для полоскания рта.

    Как вылечить свищ на десне? Узнайте эффективные методы и народные рецепты.

    О пользе профилактической процедуры фторирования эмали зубов прочтите по этому адресу.

    Как развивается воспалительный процесс:

    • при активизации патогенных микроорганизмов инфицированный участок краснеет, слегка припухает;
    • с течением времени появляется кровоточивость дёсен;
    • ткани приобретают синюшный оттенок;
    • при очищении зубов, во время еды появляются болезненные ощущения;
    • образуются десневые «карманы» – полости, заполненные гнойными массами;
    • постепенно увеличивается подвижность единиц зубного ряда, боль ощущается в разное время;
    • усиливается кровоточивость мягких тканей;
    • при сильном воспалении дёсен, пульпите, запущенном кариесе, периодонтите велика вероятность потери зубов.

    Эффективные антибиотики

    Антибактериальные препараты не устраняют зубную боль: лекарственные средства лечат воспаление, вызывающее неприятные ощущения. Антибиотики нужны только при средней и тяжёлой форме воспалительного процесса.

    Чем лечить воспаление десен? Стоматологи применяют антибиотики различных групп. Для борьбы с инфекцией десневой и зубной ткани нужны определённые наименования: после ряда исследований были установлены препараты, активно воздействующие на различные виды бактерий.

    Одни таблетки и растворы незаменимы при борьбе с микробами, вызывающими острое воспаление мягких тканей, другие подавляют активность гнилостных бактерий, провоцирующих разрушение зубов при кариесе. Выбор препаратов – дело опытного стоматолога.

    Что нужно знать об антибиотиках: 5 важных фактов:

    • для снятия болезненных ощущений принимайте анальгетики, а не антибактериальные препараты;
    • перед началом антибактериальной терапии пролечите стоматологические заболевания: кариозные полости – незатухающий очаг инфекции, терапия будет малоэффективной;
    • важное условие – обязательное удаление минерализованного налёта с зубов перед приёмом антибиотиков;
    • самостоятельное назначение антибиотиков часто провоцирует осложнения. Врач выпишет препараты только после теста на чувствительность к антибиотикам для максимального воздействия на патогенные микроорганизмы;
    • пройдите полный курс лечения – прерванная терапия не даёт результата, провоцирует рецидивы заболевания. Антибактериальные составы рекомендованы к применению от 5 дней до двух недель.

    Антибактериальная терапия при зубной боли

    Патологический процесс чаще всего вызывают стрептококки и стафилококки. Для снятия воспаления в области корня зуба, прекращения выработки гнойных выделений стоматолог назначит препараты определённых групп.

    Одновременно с сильнодействующими средствами принимайте пробиотики, сохраняющие микрофлору кишечника. Нарушение этого правила нередко вызывает дисбактериоз, грибковые поражения.

    Фторхинолоны

    • Доксицилин (капсулы, 100 мг). Приём по 1 капсуле дважды на день.
    • Ципролет (таблетированная форма, 500 мг). Дважды за сутки принимайте по 1 таблетке.

    Пенициллины

    • Ампиокс (капсулы, 250 мг). Суточная дозировка зависит от массы тела (от 2 до 4 г), приём капсул от 4 до 6 раз на протяжении дня.
    • Экоклав (эффективное средство в таблетках, 500 мг). Принимайте лекарство дважды в день по 1 таблетке.
    • Амоксиклав (препарат в таблетках, 500 мг). Приём по 1 единице каждые 12 часов.

    Антибактериальная терапия при воспалении дёсен

    Как снять воспаление десен? Антибиотики рекомендованы при пародонтите. Сильнодействующие препараты реже назначаются при гингивите (более лёгкой форме поражения десневой ткани). Составы имеют побочные эффекты, некоторые лекарства желательно использовать в виде инъекций.

    Длительность курса – 7–10 дней. Сроки терапии у детей может корректировать врач.

    Линкозамиды

    Рекомендованы средства от воспаления десен:

    • Клиндамицин (раствор для внутримышечных инъекций, 300 мг). Введение дважды за сутки по 2 мл.
    • Линкомицин (препарат в форме раствора для внутримышечного введения, 30%). Два укола в сутки, объём лекарства – 2 мг.

    Фторхинолоны

    Препараты рекомендованы для лечения пациентов в следующих случаях:

    • сахарный диабет;
    • слабая восприимчивость к другим группам препаратов.
    • Таривид (форма выпуска – таблетки, 200 мг).
    • Сифлокс – таблетированная форма, 250 мг.

    Приём препаратов группы фторхинолонов по таблетке дважды за день.

    Нитроимидазолы

    Эффективное средство – Метронидазол. Форма выпуска – таблетки. Метронидазол назначается как дополнение к одному из основных антибактериальных препаратов. Приём лекарственного средства по 1 таблетке утром, днём и вечером.

    Правила приема

    • перед началом курса сообщите стоматологу о хронических заболеваниях, аллергических реакциях на определённые препараты;
    • пейте таблетки/капсулы, делайте внутримышечные инъекции строго по часам: нарушение временного промежутка между предыдущим и следующим приёмом снижает эффективность терапии;
    • запивайте лекарства очищенной водой. Молоко, сок, чай уменьшают активность компонентов, иногда вызывают побочные эффекты. Особенности приёма указаны в инструкции;
    • не пропускайте очередной приём таблетки, введение раствора: уменьшается эффективность лечения;
    • принимайте лекарство через определённое время до или после приёма пищи, как указано в инструкции;
    • соблюдайте длительность курса, не прекращайте лечение при первых положительных признаках, уменьшении болезненных ощущений;
    • при появлении аллергических реакций: отёчности, красноты, мелких красно-розовых пятен, затруднённого дыхания отмените приём препарата. Для снятия опасных симптомов срочно примите антигистаминное средство (таблетки от аллергии). Супрастин, Цетрин или Лоратидин всегда должны находиться в домашней аптечке.

    Инъекции антибиотиков в десну

    Устаревшая методика лечения воспалительного процесса в твёрдых и мягких тканях ротовой полости. В современной стоматологии уколы антибиотиков в десну практические не применяются по причине вреда для зубной и десневой ткани.

    Если врач предлагает этот способ терапии, откажитесь от услуг «специалиста». Вред от инъекций проявится как в ближайший период, так и в будущем.

    Для чего нужны и сколько стоит поставить брекеты? У нас есть ответ!

    О методах лечения и классификации пульпитов прочтите на этой странице.

    Перейдите по ссылке http://u-zubnogo.com/protezirovanie/nesyomnye/koronki.html и узнайте о разновидностях и особенностях установки коронок.

    • после укола уменьшается болезненность, снижается частота кровотечений, пациент ощущает временное облегчение;
    • высокая концентрация лекарственного раствора за короткий срок убивает большое количество вредных бактерий. После гибели микроорганизмов происходит выделение токсинов. Последствия – некротические изменения микросвязок;
    • отмершие ткани не могут крепко удерживать зуб, развивается подвижность единиц зубного ряда. Излечить патологию невозможно.

    Профилактические меры

    Снизят вероятность воспаления твёрдых и мягких тканей ротовой полости несложные рекомендации:

    • постоянная гигиена зубов, языка, дёсен, слизистой;
    • использование качественных очищающих составов;
    • применение ополаскивателей с натуральной основой;
    • своевременное лечение кариеса;
    • профилактические осмотры у стоматолога каждые 6 месяцев;
    • обращение к врачу при первых признаках гингивита;
    • разнообразие рациона, достаточное количество витаминов;
    • употребление продуктов, содержащих фтор, фосфор, кальций, приём БАДов с минералами;
    • отказ от очень горячих/холодных блюд и напитков.

    Из следующего видео можно узнать о народных методах лечения воспаления десен:

    Показания к назначению

    Степень необходимости приема антибиотиков определяется в зависимости от характера течения заболевания и реакции организма на этот процесс.

    Как правило, антибиотики при зубной боли назначаются в случае периодонтита или остеомиелита.

    Если больной оказался в кресле стоматолога на этапе обострения недуга, в особенности при наличии гнойного воспаления, после лечения показан прием антибиотиков. Крайняя необходимость в назначении препаратов возникает после хирургического лечения периодонтита, имеется в виду резекция.

    Кроме этого, данную группу лекарства следует принимать при заболевании десен (запущенные случаи пародонтита, пародонтоза, язвенно-некротического гингивита). Любые виды стоматологического удаления, в особенности гнойных образований, вскрытие абсцессов, флегмон также сопровождаются применением препаратов данного класса.

    Назначение в профилактических целях

    В некоторых случаях пациенту показан профилактический прием подобных препаратов. Тогда антибиотики при лечении зубов следует принимать за 1-3 суток до предстоящей процедуры.

    Чаще всего такие меры необходимы в случае высокого риска возникновения септического эндокардита. К группе подобных больных относят носителей установленных кардиостимуляторов, пациентов с искусственными клапанами и тех, кто страдает сердечной недостаточностью, полиартритами, эндокардитами и пр. К перечисленным выше присоединяются также пациенты с суставными протезами.

    Назначение антибиотиков в этих случаях является столь необходимым по причине наличия риска инфицирования тканей. Особенно это актуально при проведении стоматологических манипуляций, сопровождающихся кровотечением.

    Даже банальное избавление от зубных камней может привести к подобным последствиям. Результатом станет попадание болезнетворных микроорганизмов в кровь и дальнейшее развитие воспалительного заболевания.

    К группе особенных больных, нуждающихся в антибиотикотерапии, относятся, страдающие хроническими инфекциями в ротовой полости, пациенты с ослабленным иммунитетом. Целевую группу дополняют также больные сахарным диабетом, ревматоидным артритом и пр.

    Подбор препаратов в случае необходимости профилактической антибиотикотерапии также осуществляется в индивидуальном порядке.

    Разновидности применяемых в стоматологии препаратов

    Исследования показывают, что стоматологические заболевания нередко развиваются по причине смешанной бактериальной микрофлоры в ротовой полости. Именно поэтому в числе рекомендуемых антибиотиков в стоматологии оказываются препараты широкого спектра действия.

    К лекарственным средствам, применяемым перорально, относятся:

    В форме инъекций в стоматологии назначаются следующие препараты:

    • Линкомицин;
    • Клиндамицин;
    • Оксациллин.

    Составы, которые могут использоваться пациентами местно (в виде гелей):

    Антибиотики, которые «любят» назначать стоматологи

    Среди наиболее часто назначаемых стоматологами антибиотиков выделяются следующие.

    Ципрофлоксацин

    Препарат антибактериального спектра действия. Лекарство в разрезе стоматологической области показано при послеоперационных инфекционных осложнениях – развивающихся гнойно-воспалительных процессах и при зубном воспалении (осложненном пульпите).

    Препарат принимается при зубной инфекции в форме таблеток по 0,5 и 0,25 г. Дозировка средства определяется специалистом индивидуально в каждом конкретном случае.

    Лекарство обычно не вызывает побочных эффектов. В некоторых случаях возможно проявление аллергических реакций в виде сыпи, кожного зуда. Не исключен отек лица, голосовых связок. К списку нежелательных последствий приема препарата может добавиться:

    • тошнота;
    • рвота;
    • отсутствие аппетита;
    • диарея;
    • боль в животе;
    • бессонница;
    • головная боль;
    • чувство недомогания и беспокойства.

    Прием лекарственного средства сопровождается изменениями в анализе крови пациента: снижением количества лейкоцитов, гранулоцитов и тромбоцитов. Очень редко наблюдаются нарушения вкусового восприятия.

    В период лечения Ципрофлоксацином следует избегать воздействия ультрафиолетовых лучей в целях предупреждения увеличения чувствительности кожи к солнечному свету.

    Метронидазол (Трихопол)

    Высокоэффективное средство при различных формах воспаления десен и зубов. Препарат посредством взаимодействия с ДНК вредоносных микроорганизмов оказывает на них бактерицидное действие. При приеме внутрь лекарство концентрируется в десневой жидкости, благоприятно воздействуя на зубную бляшку под десной, особенно хорошо это проявляется при должной гигиене ротовой полости.

    Выписывается препарат в форме таблеток по 0,5 г. Принимается обычно по 1 таблетке трижды в день. Курс терапии – 10 дней.

    Из возможных побочных эффектов следует выделить:

    • головную боль;
    • чувство сухости во рту;
    • головокружение;
    • периферический неврит;
    • металлический привкус или горечь во рту после приема антибиотиков.

    При приеме Метронидазола категорически запрещается употреблять алкоголь. В числе противопоказаний к применению: сердечная недостаточность, эпилепсия, заболевания печени и пр. Наибольшей эффективности средства можно достичь при сочетании препарата с Амоксициллином.

    Линкомицин

    Зубной антибиотик — так еще называют линкомицин. Лекарственное средство назначается при воспалении корня зуба, для лечения периодонтита, периостита (флюса) и нагноений в ротовой полости. Его также выписывают при имплантации зубов в случае развития воспаления в результате некорректной установки ортопедических конструкций.

    Препарат уничтожает условно-патогенные микробы (стафилококки, стрептококки и пр.), устойчивость которых к антибиотику развивается в очень медленном темпе.

    Кроме этого, препарат способен накапливаться в костной ткани, обеспечивая тем самым профилактику распространения воспалительных процессов на челюстные кости.

    Линкомицин представлен в аптеках в виде капсул, инъекционного раствора и мази. В стоматологической практике более распространена форма лекарства – Диплен-Дента-Л, представляющая собой антибактериальный самоклеящийся пластырь.

    В случае тяжелой формы периодонтита антибиотик колют внутривенно или внутримышечно.

    Побочные действия у описываемого препарата следующие:

    • тошнота;
    • рвота;
    • эзофагит;
    • боли в животе;
    • проблемы со стулом;
    • сыпь;
    • кожный зуд;
    • нейтропения;
    • панцитопения;
    • анафилактический шок;
    • головные боли;
    • головокружение.

    После удаления зуба так же часто назначаются антибиотики:

    Эффективность противомикробных средств

    Эффективность антибиотикотерапии в области стоматологии трудно оспорить. Препараты данной группы способны «застраховать» больного от развития различных осложнений в процессе лечения. Кроме этого, в настоящее время распространение тенденции снижения иммунитета населения значительно повышает риски возникновения всевозможных сопутствующих недугов.

    Стоматологов беспокоит лишь факт постоянного увеличения количества болезнетворных микроорганизмов, которые приобрели или уже обладали устойчивостью к антибиотикам.

    Так, большая часть микробов уже не реагирует на препараты первого поколения (Пенициллин, Тетрациклин и пр.).

    По этой причине стоматология вынуждена практически полностью перейти на средства 2 и 3-го поколений – препараты группы линкозамидов и макролидов, эффективность которых в некоторых случаях также оказывается под вопросом, в частности в случае нарушения правил терапии.

    Таким образом, совмещение антибиотикотерапии с основными методами лечения стоматологических недугов действительно является эффективным при условии грамотного подхода со стороны специалиста, а также кропотливой работы исследовательской группы стоматологической отрасли.

    Местная или системная форма антибиотиков?

    Антибиотики при воспалении десен и зубов могут применяться в различных видах – местном (наносится прямо в зуб или на десны) или системном (в виде таблеток или растворов для парентерального введения). Местное применение антибиотиков имеет свои преимущества, так как их действие направлено именно на пораженную область. Другими их положительными сторонами является уменьшение дозировки, повышение концентрации в месте воспаления и снижение опасности побочных эффектов.

    Фармацевтический рынок выпускает много антибактериальных препаратов в виде гелей или порошков, которые вводятся в нужное место – в полость зуба, на поверхность десен, в зубодесневой карман. Некоторые зубные пасты содержат антибиотик триклозан, который уменьшает зубной налет и болезни десен. Для местного применения чаще всего используют миноциклин и доксициклин.

    При системном использовании антибиотиков в виде таблеток или растворов для парентерального введения следует принимать во внимание, что для каждого вида бактерий подбирается подходящий препарат, действующий на него. При воспалении зубов и десен инфекционный процесс может быть вызван различными видами бактерий, против которых один препарат может быть неэффективным. Поэтому врач-стоматолог может назначить лечение двумя антибиотиками. Чаще всего при инфекции зубов и десен применяются:

    Тетрациклин обладает способностью концентрироваться в тканях десен, поэтому он часто используется для лечения их заболеваний. Также известно, что он обладает антиколлагеназным действием и благодаря этому подавляет деструкцию тканей десен, а также способствует регенерации костной ткани. Курс антибактериальной терапии длится, как правило, 7 – 10 дней.

    Стоматологи не применяют рутинно антибиотики для лечения заболеваний зубов и десен. Это связано с тем, что в настоящее время многие бактерии устойчивы к их действию, что осложняет лечение различных инфекционных заболеваний. Антибиотикорезистентность развивается при неоправданном использовании антибиотиков, а также при нарушении режима их приема. Большинство форм гингивита, пародонтоза и даже абсцесса зуба можно вылечить без их применения. Поэтому стоматологи избегают назначения антибиотиков, если это не является абсолютно необходимым.

    Риски, связанные с антибиотикотерапией

    Самая большая опасность при лечении антибиотиком – тяжелая аллергическая реакция на препарат. Также каждое из назначаемых антибактериальных средств имеет свои специфические побочные эффекты. Общей для всех антибиотиков опасностью является развитие устойчивости к их действию у бактерий. Для предотвращения этого необходимо тщательно соблюдать рекомендации врача о кратности и длительности приема препарата.

    Источник: http://zubi5.ru/desny/antibiotiki-dlya-zubov-i-desen.html

    Антибиотики при воспалении десен – какие препараты выбрать и как правильно принимать

    Но, далеко не в каждой ситуации целесообразно применение антибактериального препарата. Назначать антибиотики при лечении пародонтоза и пародонтита должен квалифицированный специалист, учитывая тяжесть течения заболевания и индивидуальные особенности организма. Самому это делать недопустимо из-за риска возникновения множественных побочных эффектов при неправильном применении препаратов.

    Показания и противопоказания

    Любой антибиотик при воспалении десен и зубов должен назначаться строго по показаниям.

    Назначение противомикробных препаратов при пародонтозе целесообразно только при осложнении заболевания бактериальной инфекцией.

    При пародонтите же круг показаний более широк. Показаниями к применению антибиотиков при пародонтите являются следующие ситуации:

    • наличие глубоких десневых карманов;
    • образование десневого абсцесса (нагноения);
    • невозможность тщательной хирургической и медикаментозной обработки очагов воспаления;
    • случаи, когда не удалось ликвидировать патогенные микроорганизмы с помощью снятия зубных отложений и полировки зубов;
    • профилактика воспаления десен после оперативных вмешательств любого рода.

    В каких формах используются противомикробные препараты при лечении десен?

    Антибиотики при пародонтозе у взрослых применяют в самых различных формах, а именно:

    Наилучший лечебный эффект можно получить при комплексном применении различных форм антибактериальных препаратов.

    Какой врач назначает антибиотики?

    Лечение должен назначать врач-стоматолог, а конкретнее стоматолог-пародонтолог или же зубной гигиенист. Каждому пациенту индивидуально подбирается антибиотик и дозировка, в зависимости от стадии заболевания, учитывая также чувствительность организма человека к определенной группе антибактериальных препаратов.

    Для определения чувствительности к тому или иному антибиотику берется мазок из ротовой полости и сдается в лабораторию, где делается посев на выявление вида бактерий. После этого подбирается антибиотик, восприимчивый к выявленному виду микроорганизмов. Если же врач назначает антибиотики при лечении заболеваний десен «вслепую» — следует поразмыслить о поиске другого, более квалифицированного специалиста.

    Какие антибиотики назначают?

    Наиболее широкое распространение в стоматологической практике нашли противомикробные препараты следующих групповых категорий:

    Фторхинолоны

    Антибиотики этого ряда обладают широким спектром противомикробного действия, что позволило им завоевать большую популярность у стоматологов. Наиболее часто применяемым в стоматологической практике препаратом является Цифран. Это высокоэффективный антибиотик, который успешно подавляет рост и развитие бактерий любого рода, помогая таким образом снять воспаление десен и околозубных тканей. Дозировку стоматолог подбирает каждому индивидуально, учитывая состояние пациента, его возраст и наличие сопутствующих заболеваний.

    Пенициллины

    Антибиотики пенициллинового ряда широко применяются от пародонтоза десен. Большую популярность в стоматологии получили препараты Амоксиклав, Амоксициллин и Цефбактам.

    Для достижения хорошего терапевтического эффекта пенициллины применяют в комплексе с антибактериальными гелями Солкосерил или Метрогил Дента. Гели применяют местно, в виде лечебных повязок.

    Линкозамиды

    Из этой группы для лечения десен применяют Линкомицин и Клиндамицин.

    Линкомицин имеет способность накапливаться в костной системе, что является одним из основных требований для препаратов, применяемых в стоматологии.

    Клиндамицин назначают пить при пародонтите в тех случаях, когда препараты других групп не оказали терапевтического эффекта, так как линкозамиды являются весьма токсичными лекарствами и применяются в редких случаях.

    Нитроимидазолы

    Лечение пародонтита и пародонтоза антибиотиками этой группы позволяет добиться длительного лечебного эффекта. Препаратом выбора является Метронидазол. Этот антибиотик часто применяется в сочетании с пенициллинами, что позволяет достичь высоких результатов в лечении воспаления десен и зубов. Сам Метронидазол обладает слабым действием в отношении подавления роста и развития патогенной микрофлоры челюстно-лицевой области.

    Правила лечения антибиотиками

    При лечении десен противомикробными средствами следует обязательно придерживаться следующих правил:

    • нельзя прекращать терапию по собственному желанию, нужно пить антибиотик по времени столько, сколько назначил лечащий врач;
    • курс лечения составляет минимум 5 дней;
    • дозировку должен определять специалист, иначе можно навлечь серьезные побочные эффекты;
    • при лечении антибиотиками обязательно следует принимать лакто- и бифидобактерии, чтобы свести к минимуму проявления дисбактериоза кишечника;
    • запивать антибактериальные лекарства следует большим количеством воды, никакие другие жидкости для этой цели не подходят;
    • для снижения риска возникновения побочных эффектов лекарства следует пить через полчаса после еды;
    • прием антибиотиков нельзя совмещать с алкоголем;
    • лекарства следует принимать в одно и то же время.

    Антибиотики в форме инъекций

    Инъекции противомикробных препаратов – распространенное явление в стоматологической практике. Антибиотики при пародонтите колют как внутримышечно, так и в область десен.

    Инъекции обладают более сильным терапевтическим эффектом, нежели таблетированные формы. В инъекционной форме применяют такие антибиотики, как Цефтриаксон и Линкомицин. Дозировки каждому индивидуально подбирает стоматолог-пародонтолог или гигиенист.

    Следует помнить, что для достижения максимального эффекта необходимо комплексное лечение воспаленных десен.

    Риски, связанные с приемом антибиотиков

    Любое лекарство кроме положительного действия имеет еще и побочные эффекты. Антибактериальные препараты – не исключение. При приеме антибиотиков существует высокий риск развития дисбактериоза кишечника и ротовой полости, что влечет за собой развитие тошноты, снижение аппетита, расстройство стула и другие диспепсические явления. Чтобы свести к минимуму эти побочные явления, пейте во время антибиотикотерапии бифидо- и лактобактерии (Линекс, Хилак, Бифидумбактерин и др.). Также для уменьшения негативного воздействия антибиотиков на микрофлору кишечника перед их употреблением следует принять небольшое количество пищи (рекомендуемый промежуток между едой и лекарством – полчаса).

    Итак, какие антибиотики принимать при пародонтозе и пародонтите, вы узнали. Но помните, что болезнь лучше предупредить, нежели лечить. Поэтому посещайте 2 раза в год стоматолога для проведения профилактического осмотра и выявления патологий на ранних стадиях. Таким путем вы сможете избежать или же излечить на ранней стадии без антибиотиков такие неприятные заболевания, как пародонтоз и пародонтит.

    Автор: Ольга Биловицкая, врач

    специально для Karies.pro

    Полезное видео о том, как лечить воспаление десен

    Источник: http://karies.pro/desna/antibiotiki-pri-vospalenii-desen.html

Ссылка на основную публикацию