Хронический бронхит и лечение у взрослых

Бронхиальная астма у взрослых: симптомы, лечение

Бронхиальная астма у взрослых – это хроническое заболевание аллергического происхождения, характеризующееся поражением бронхиального дерева, бронхообструкцией и приступами удушья. Астма отличается прогрессивным течением и большим риском тяжелых осложнений, кроме этого заболевание невозможно вылечить полностью.

Патогенез заболевания

Воспалительный процесс в бронхах на фоне астмы отличается специфическим течением в сравнении с бронхитами и бронхиолитами. В основе патогенеза лежит аллергическая реакция и иммунный дисбаланс – это и объясняет периодические приступы удушья у взрослого.

Помимо аллергического компонента есть и другие факторы, которые объясняют течение бронхиальной астмы:

  • Повышенная активность гладкомышечных компонентов стенки бронхов. В результате этого любое раздражающее воздействие на слизистые оболочки дыхательных путей приводит к бронхоспазму и очередному приступу удушья.
  • Некоторые факторы окружающей среды способствуют выбросу простагландинов и медиаторов воспалительного процесса в пределах бронхов, при этом у больного не возникает признаков аллергии в общем.
  • Главным признаком воспаления при астме у взрослого является отек слизистых оболочек, выстилающих бронхи. Это приводит к нарушению проходимости дыхательных путей и развитию приступа удушья.
  • Во время отека бронхов и приступа удушья у больного возникает кашель, при этом мокрота не выделяется или присутствует в очень скудном количестве.
  • При бронхиальной астме поражаются в большинстве случаев бронхи среднего и мелкого калибра, в которых отсутствует хрящевой каркас.
  • По мере прогрессирования заболевания обязательно происходят необратимые изменения в легочной ткани на фоне недостаточного вентилирования легких.

На основе указанных данных астму можно описать, как вялотекущий хронический воспалительный процесс, протекающий в бронхах. Обострения заболевания и приступы удушья возникают внезапно по типу аллергической реакции в ответ на раздражающие факторы окружающей среды. Сначала такие приступы возникают редко, протекают в легкой форме и очень быстро купируются, но по мере прогрессирования астмы они возникают все чаще, длятся дольше по времени и тяжелее снимаются лекарственными препаратами.

Причины развития астмы у взрослых

Есть много причин, по которым в бронхах возникает воспалительный процесс аллергического генеза, провоцирующий приступы удушья – для каждого больного все индивидуально. Самыми частыми причинами развития астмы у взрослых выступают:

  • Генетическая предрасположенность – очень часто заболевание развивается у людей, в роду которых была астма. В данном случае астму называют атопической, коварность заболевания в том, что практически невозможно определить причину начала приступов и предупредить удушье. Атопическая астма может развиться у человека в любом возрасте без какой-либо причины на фоне полного благополучия.
  • Профессиональные вредности – работа на пыльном производстве, в сырых холодных помещениях, а также в цехах, где присутствуют испарения химикатов, у людей существенно возрастает риск развития бронхо-легочных заболеваний, в том числе астмы.
  • Хронические воспалительные процессы дыхательных путей – патогенные бактерии и вирусы, которые провоцируют воспалительные процессы в бронхах и легочной ткани, способны повысить реактивность клеток и тканей. Очень часто астма у взрослого развивается на фоне длительного затяжного бронхита с признаками обструкции бронхов.
  • Окружающая обстановка и экология – проживание в холодных, сырых и загрязненных промышленными отходами регионах повышает риск развития астмы у человека с генетической предрасположенностью.
  • Курение – попадание табачного дыма, в том числе при пассивном курении, приводит к развитию воспалительных процессов в бронхах и изменениям структуры клеток и тканей. Практический каждый курящий человек страдает от хронического бронхита, который со временем может перерасти в бронхиальную астму.
  • Аллергическая реакция – медики установили причинно-следственную связь между развитием астмы и влиянием на организм потенциальных аллергенов, в частности домашней пыли, пыльцы растений, резкого запаха стирального порошка или моющих средств, которыми убирают помещение, шерсти домашних животных. При вдыхании пыли или тесном контакте с потенциальными аллергенами происходит активизация иммунных клеток, которые выбрасывают в кровь огромное количество простагландинов и медиаторов воспалительного процесса. Это приводит к развитию бронхообструкции и приступам удушья у человека.
  • Медикаментозная терапия – длительное бесконтрольное применения лекарственных средств, например, НПВП, Ацетилсалициловой кислоты или гормональных препаратов приводит к развитию повышенной индивидуальной чувствительности к ним и, как результат, приступу астмы при повторном контакте организма с лекарством.

Симптомы и признаки астмы у взрослого

В зависимости от того на каком этапе развития находится заболевание выделяют ранние и поздние симптомы астмы у взрослого.

Как начинается бронхиальная астма?

К ранним признакам бронхиальной астмы относятся:

  • Одышка и приступы удушья – могут возникать на фоне полного благополучия, например, после пережитого стресса или волнения, но чаще всего развиваются после незначительных физических нагрузок, вдыхания табачного дыма или пыльного воздуха. Отличительной особенностью приступов удушья при астме является внезапность их появления на фоне здоровья.
  • Сухой кашель – астматический приступ обязательно сопровождается сухим кашлем, который возникает параллельно с одышкой и характеризуется ссаднением за грудиной. Свое состояние больные описывали так, как будто они хотят что-то откашлять, но у них не получается. В конце астматического приступа кашель становится влажным, отделяется небольшое количество вязкой стекловидной мокроты.
  • Изменение ритма дыхания и трудность выдоха – вдох во время приступа астмы затруднен, а выдох практически невозможен, поэтому требует от больного огромных усилий.
  • Свистящее дыхание и свист – во время астматического приступа у больного появляются отчетливые хрипы, слышные на расстоянии, во время вдоха присутствует свист.
  • Вынужденное положение тела – медики называют ее ортопноэ. Характеризуется заниманием больным вынужденного положения – сидя с опущенными ногами, при этом руки крепко хватаются за спинку кровати. Таким образом, больной непроизвольно фиксирует вспомогательную мускулатуру грудной клетки, чтобы облегчить дыхание.

Как правило, первые проявления астмы возникают в ночное время – приступ длится до 1 минуты и быстро проходит самостоятельно без какого-либо лечения. После прекращения удушья приступ может не повторяться у человека длительный период времени и только со временем под влиянием определенных факторов заболевание приобретает прогрессирующее течение.

Поздние симптомы астмы у взрослого

По мере прогрессирования заболевания и учащения астматических приступов у больного к вышеперечисленным симптомам добавляются и другие признаки:

  • слабость и недомогание, усиливающиеся во время приступа и сразу после него;
  • синюшность кожи – при часто повторяющихся затяжных астматических приступах развивается гипоксия (дефицит кислорода), что свидетельствует о прогрессирующей дыхательной недостаточности, при этом кожные покровы становятся сначала бледными, а затем приобретают синюшный «мраморный» оттенок;
  • учащенное сердцебиение – во время приступа удушья частота сердечных сокращений увеличивается до 130 ударов в минуту, после купирования приступа у больного сохраняется незначительная тахикардия до 90-100 ударов в минуту;
  • изменения ногтей и пальцев – ногти выпирают по типу часовых стеклышек, а дальние фаланги пальцев утолщаются по типу барабанных палочек;
  • эмфизема легких – развивается при длительном затяжном течении бронхиальной астмы и характеризуется расширением перкуторных границ легкого, расширением грудной клетки в объеме, выпячиванием надключичных областей, ослаблением дыхания при аускультации;
  • легочное сердце – развивается при тяжелом течении астмы и характеризуется развитием легочной гипертензии в малом круге, в результате которого увеличиваются правые камеры сердца;
  • развитие аллергических заболеваний – экзема, атопический дерматит, ринит, псориаз.

Важно! При появлении признаков астмы нельзя игнорировать обращение к врачу и тем более заниматься самолечением. Заболевание имеет тенденцию к быстрому прогрессированию и развитию угрожающего жизни осложнения – астматического статуса. При данном статусе приступ удушья может продолжаться от нескольких минут до нескольких часов, стихая и возобновляясь снова. В этом случае больной испытывает резкий недостаток кислорода, на фоне которого быстро развиваются необратимые процессы в сердце и головном мозге.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Лечение бронхита у ребенка 3 лет

Диагностика заболевания

Диагностика астмы у взрослого не составляет особого труда для врача. Выявлением, дифференциацией и лечением данного заболевания занимается врач-пульмонолог. Специалист проводит визуальный осмотр грудной клетки, выслушивает дыхание и сердечные тоны, тщательно собирает анамнез. В качестве дополнительных методов исследования назначаются:

  • рентген органов грудной клетки;
  • бронхоскопия и бронхография;
  • анализы крови и мочи;
  • спирометрия.

Лечение астмы у взрослого

Лечение астмы у взрослого человека – это кропотливый и длительный процесс, причем на каждом этапе развития заболевания с учетом тяжести течения приступов, терапевтические назначения могут корректироваться по необходимости. В стандартную схему лечения бронхиальной астмы входят следующие группы препаратов:

  • глюкокортикостероиды – назначаются в форме таблеток или уколов в зависимости от тяжести и продолжительности астматических приступов.
  • Лейкотриеновые антагонисты.
  • Моноклональные антитела.
  • Ксантины – назначают в форме таблеток (Теофиллин, Неофиллин) или в форме уколов (Эуфиллин).
  • Ингаляторы карманного типа – во время приступа больной самостоятельно впрыскивает себе дозу лекарственного вещества, которое поступает в дыхательные пути и быстро купирует спазм и удушье. Применяются препараты короткого действия или пролонгированного – Вентолин, Беродуал, Сальбутамол, Беротек. Иногда больному назначают ингаляторы комбинированного действия, в состав которых входит несколько лекарственных веществ – к таким препаратам относятся Серетид, Симбикорт.

Для благополучного лечения астмы всегда используется комплексный подход, который предполагает применение лекарственных средств, не только купирующих симптомы заболевания, но и выключающие механизмы повторного появления астматических приступов. Одного только Сальбутамола или Вентолина недостаточно, несмотря на то, что эффект от их использования наступает практически мгновенно. Препараты из группы адреномиметиков быстро вызывают привыкание у больного, постепенно эффект ослабевает, а затем и полностью прекращается. Именно поэтому необходимо комплексное лечение.

Обязательно ли использовать гормоны для лечения астмы?

Многие больные, которым поставлен диагноз «бронхиальная астма» зачастую отказываются принимать гормоны из-за страха развития у них побочных эффектов. Гормональные средства используются, как для экстренного купирования астматического приступа, так и для профилактики повторных приступов. Под влиянием гормональных препаратов уменьшается миграция эозинофильных и лейкоцитарных клеток в бронхи, что предотвращает механизм развития реакций в дыхательных путях в ответ на выброс простагландинов и медиаторов аллергии. Гормоны способствуют уменьшению отека тканей, разжижению слизи, восстановлению полноценной проходимости бронхов. При грамотном подборе дозы риск развития побочных эффектов минимален.

Диета при бронхиальной астме у взрослого

Для предупреждения повторения приступов удушья и облегчения течения заболевания больному рекомендуется соблюдать диету. Из рациона питания исключаются:

  • икра рыб и морепродукты, рыба осетровых пород;
  • цитрусовые (кроме лимонов);
  • мед и другие продукты пчеловодства;
  • орехи;
  • шоколад;
  • сало и субпродукты;
  • алкоголь и сигареты.

В рационе следует ограничить:

  • манная крупа;
  • сахар;
  • свинина;
  • молоко и молочные продукты с высоким процентом жирности, сливочное масло;
  • сдоба и белый хлеб.

В основе рациона питания:

  • супы на овощном бульоне;
  • каши, заправленные растительным маслом;
  • нежирное мясо (кролик, индейка, курица);
  • вчерашний хлеб;
  • овощи и фрукты;
  • кисломолочные продукты.

Прием пищи следует разбить на 4-5 приемов небольшими порциями, стараться не допускать переедания. Все блюда подаются в теплом виде, приготовленные путем варки, тушения, запекания без образования корочки.

При правильном подходе, исключении контакта с аллергенами и благоприятной психоэмоциальнальной обстановке больному удается максимально уменьшить частоту астматических приступов и улучшить общее состояние.

Источник: http://bezboleznej.ru/bronhialnaya-astma-u-vzroslyh

Симптомы и лечение хронического бронхита у взрослых

Хронический бронхит – хроническое воспалительное заболевание бронхов, отличающееся распространенным значительным изменением бронхиальной слизистой.

Общая информация

Для патологии характерно чередование ремиссий и обострений. В последнем случае симптомы воспаления бронхов становятся более выраженными, может подняться субфебрильная температура. Это состояние должен лечить врач. Он назначит лекарственные препараты, в том числе, подберет при необходимости антибиотики, принимать которые самостоятельно недопустимо.

Главным симптомом хронического бронхита является влажный кашель, при котором мокрота в большинстве случаев отделяется в небольшом объеме. Этот признак при хронической форме воспаления бронхов сохраняется более 3 месяцев в году и в течение двух лет.

Кашель на первых порах выражен слабо, поэтому больные не спешат обращаться за помощью либо лечатся в домашних условиях, в том числе народными средствами. Посещение врача обычно происходит в момент развития осложнений или наступления периода обострения.

Согласно данным медицинской статистки хронический бронхит встречается у 10–20% взрослых. Около 80% больных данной патологией курящие.

При этом чаще страдают мужчины и пожилые люди. Также в группу риска входят люди, работающие на грязном производстве. То есть воздействие поллютантов (загрязняющих веществ) является одним из причинных факторов. Но развитию и обострению воспаления способствуют и другие воздействия.

Причины развития

Причины хронического бронхита у взрослых разнообразны. Появлению и рецидивированию заболевания могут способствовать одновременное воздействие нескольких факторов.

Основная причина – курение. Риск развития патологии и осложнений прямо зависит от стажа курильщика. Обычно признаки хронического бронхита появляются, если человек курит более 15 лет. Дыхательная недостаточность и проблемы с сердцем обнаруживаются у курильщиков со стажем свыше 20–25 лет. При этом опасно не только активное, но и пассивное курение. Однако не у всех курящих развивается бронхит и не все больные этой патологией курят.

Загрязненный воздух

К неблагоприятным производственным факторам, которые могут послужить причиной развития бронхита, относятся высокая или низкая температура воздуха в производственном помещении, сквозняки, едкие газы (аммиака, хлора, пары кислот и прочее), пыль.

Оксиды азота, серы, углеводороды и другие поллютанты, присутствующие в атмосфере крупных и промышленных городов, негативно сказываются на состоянии различных отделов дыхательной системы, в том числе, бронхов как взрослых, так и детей.

Хронический бронхит может развиться и на фоне сложных климатических условий. Низкая температура и высокая влажность воздуха в определенные сезоны – причина обострения и осложнения воспаления бронхов у взрослых и детей.

Инфекционные агенты играют в основном вторичную роль, то есть они усугубляют или обостряют заболевание на фоне других воздействий. Первопричиной бактерии, вирусы, грибы и другие инфекции бывают реже. Наиболее распространенными микробами, участвующими в воспалении бронхов, считаются гемофильная палочка и пневмококк. Поэтому зачастую для снятия рецидива необходимо принимать антибиотики.

Другие причины

В некоторых случаях хронизация развивается на фоне длительного течения или частого повторения острого бронхита. Это происходит в основном, если вовремя не принять меры по излечению заболевания, что особенно часто встречается у взрослых пациентов. Поэтому самостоятельно лечение острого бронхита в домашних условиях народными или традиционными средствами недопустимо, всю терапию, особенно антибиотики и противокашлевые средства, должен подбирать врач.

Развитие хронического бронхита при воздействии одной или нескольких причин зависит также от предрасположенности человека к этому заболеванию, которая определяется наследственным фактором и другими эндогенными причинами.

Случаи аллергии у пациента или у его родственников повышают вероятность заболеваемости воспалением бронхов.

К предрасполагающим факторам также относятся:

  • хронические болезни верхних дыхательных путей и кариес;
  • нарушенное носовое дыхание;
  • частые эпизоды ОРВИ;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • застойные процессы в легких;
  • чрезмерное употребление алкогольных напитков.

Принимать алкоголь не рекомендуется и людям, уже страдающим хроническим воспалением, так как это вещество выделяется через бронхиальную слизистую и усугубляет ее повреждение. Воздействие причинных факторов приводит к морфологическим и функциональным изменениям в бронхах.

Течение воспалительного процесса

Раздражители приводят к тому, что клеток, продуцирующих слизь, становится больше, а помогающих ее удалить из бронхов – меньше. В результате слизистый секрет накапливается в бронхиальном просвете, становится густым. Кроме того, под действием поллютантов нарушается выделение специального вещества, способствующего удалению слизи из концевых отделов бронхиального дерева.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Инфекционный бронхит у кур лечение

Одновременно происходит нарушение работы местного иммунитета. Все это создает условия для присоединения и активного размножения патогенной микрофлоры, что только усиливает воспалительный процесс. Постепенно в воспаление вовлекаются и более глубокие слои бронхиальной стенки и окружающие ткани. На фоне изменений формируются симптомы хронического бронхита.

Хроническая форма имеет не такие выраженные симптомы, как острая. Проявления становятся интенсивнее лишь в моменты обострения, когда может подняться и невысокая температура.

Главный признак заболевания – длительный кашель. На начальной стадии мокрота выделяется в небольшом количестве. Она представляет собой в основном бесцветную слизь. Кашель обычно не мешает жизни, наиболее интенсивен в утренние часы. С прогрессированием заболевания приступы кашля могут мучить днем и ночью. Также хронический бронхит может проявляться отдышкой, которая носит постоянный характер или появляется после физической нагрузки. Температура тела вне обострения обычно находится в пределах нормы.

Симптомы зависят от особенностей воспалительного процесса. На этом признаке строится одна из классификаций хронического бронхита.

  1. При простой форме в небольшом объеме выделяется бесцветная слизистая мокрота. Она лишь в фазе обострения становится гуще, может приобретать зеленый или желтоватый оттенок, что свидетельствует о присоединении бактериальной инфекции. Поэтому в эти периоды приходится принимать антибиотики. Рецидивы случаются не чаще 4 раз в год. Явная обструкция для простого бронхита не характерна. Простой тип наиболее распространен.
  2. Гнойный необстуктивный хронический бронхит характеризуется тем, что постоянно или периодически выделяется гнойная мокрота. Вентиляция при этой форме не нарушена. Встречается такой вид патологии гораздо реже.
  3. Кашель с выделением негнойной слизи и стойкая обструкция (сохраняющаяся несколько месяцев и все обострения) – проявления простого обструктивного хронического воспаления бронхов, который более характерен для взрослых старше 65 лет. Если дыхательная функция нарушается периодически, то говорят о нестабильном типе хронического необструктивного бронхита.
  4. При сочетании стойкой обструкции и гнойной слизи говорят о гнойно-обструктивном типе.

Признаками обструкции являются:

  • приступообразный кашель без причины;
  • дыхание со свистом и хрипом;
  • удлиненный выдох;
  • набухание вен на шее.

Обычно заболевание начинается с простой формы, которая среди взрослых пациентов зачастую остается незамеченной. Нарушение вентиляции появляется постепенно и считается одним из видов осложнений.

Осложнения

Хронический бронхит может быть вторичным явлением, то есть сам по себе являться осложнением острой формы воспаления. Кроме того, если не устранить раздражающие факторы, а именно к этому в первую очередь сводится лечение хронического бронхита, то постепенно воспалительный процесс усугубляется, влияя не только на органы дыхания.

К таким осложнениям относятся:

  • мокрота с кровью;
  • патологическое преобразование стенок легочных пузырьков (эмфизема), ведущее к утрате ими способности выполнять функции;
  • замена легочной ткани на соединительную, распространяющаяся диффузно;
  • дыхательная недостаточность;
  • сердечные патологии (легочное сердце).

Кроме того, неблагоприятные последствия могут быть связаны с распространением непосредственно инфекционного процесса:

Бороться с осложнениями недопустимо самостоятельно в домашних условиях, тем более народными методами.

Только врач на основании обследования может определить, как вылечить хронический бронхит и его последствия, какие медикаменты нужно применять, нужны ли антибиотики.

Диагностика

Определение и лечение хронического бронхита у взрослых проводит терапевт или пульмонолог. Обследование нужно не только для постановки диагноза, но и для установления причины и стадии протекает воспалительного процесса. Диагностика включает несколько этапов.

  1. Опрос больного осуществляется для оценки жалоб, условий труда и быта. Доктор узнает, была и есть ли у пациента повышенная температура. Важно ответить, какими лекарствами или народными методами уже пользовались в домашних условиях. Если в последнее время приходилось принимать системные препараты, содержащие антибиотики, то стоит сказать доктору их название.
  2. Для оценки характера дыхания осматривается грудная клетка и производится прослушивание при помощи фонендоскопа.
  3. Общий анализ крови делается с целью выявления изменений концентрации определенных иммунных клеток и СОЭ, что свидетельствует о наличии и характере инфекционного процесса.
  4. Анализ крови на антитела к некоторым инфекциям, например, микоплазме, которые иногда вызывают бронхит.
  5. Если есть мокрота, то выявляют в ней иммунные клетки и инфекционные агенты, а также определяют, какие антибиотики помогут в борьбе с возбудителем. Однако слизь может содержать и микроорганизмы из ротовой полости, что несколько усложняет диагностику.
  6. Спирография помогает оценить дыхательную функцию и проходимость бронхов.

Для исключения других диагнозов, например, рака или пневмонии, проводят также рентген, компьютерную томографию, бронхоскопию.

На основании исследования врач определяет, какие лекарства следует принимать, можно ли лечить в домашних условиях или необходимо стационарное лечение. В качестве компонента терапии могут быть прописаны и народные средства.

Лечение традиционными способами

Лечение хронического бронхита должно быть комплексным. У терапии есть несколько целей:

  • снять обострение;
  • улучшить качество жизни;
  • повысить устойчивость к физическим нагрузкам;
  • продлить ремиссию.

Чтобы этого добиться следует действовать по нескольким направлениям.

1. Устранение воздействия внешних раздражителей сводится к отказу от курения, включая пассивное, смене места работы, а по возможности и жительства.

2. Если подтверждено участие бактерий в развитии или обострении патологии, то необходимо принимать такие препараты, как антибиотики. При этом лучше выбирать пероральную форму, которую к тому же проще применять в домашних условиях, в виде ингаляций антибактериальную терапию не рекомендуется. Надежнее, если лекарство подбирается в соответствии с анализами на чувствительность высеянной микрофлоры. Когда этого произвести не удается, то назначают в первую очередь антибиотики пенициллинового ряда. Альтернатива – макролиды, фторхинолоны, цефалоспорины.

3. Муколитические препараты применяют только в том случае, если мокрота вязкая. Широко используемые лекарства этого ряда – ацетилцистеин и амброксол. Протеолитические ферменты, например, трипсин, на сегодняшний день запрещены для лечения воспаления бронхов.

4. В редких случаях при мучительном и непродуктивном кашле можно принимать противокашлевые препараты, но только по назначению доктора. Эти средства нельзя сочетать с муколитиками.

5. Так как температура обычно не поднимается выше 38, жаропонижающее не назначается. Исключение – значительное ухудшение общего состояния больного.

6. Важным компонентом терапии являются медикаменты для расширения бронхов. Препараты могут иметь короткое или длительное действие. Иногда они могут применяться совместно с глюкокортикостероидными средствами.

7. Муколитики и бронхорасширяющие лекарства предпочтительнее принимать в виде ингаляций. Все средства подбираются индивидуально. Способствуют улучшению отхождения мокроты вибрационный массаж, дыхательная гимнастика и физиотерапевтические методы.

Терапия хронического воспаления в основном проводится в домашних условиях, но необходим регулярный контроль вентиляционной функции.

Лечение народными средствами

В качестве дополнительного компонента лечение может быть дополнено народными средствами. Их действие в основном направлено на разжижение мокроты и повышение устойчивости организма к инфекциям, а применение возможно даже в период ремиссии, но лишь после одобрения врача.

Уменьшают вязкость слизи народные средства на основе листьев подорожника, корня солодки, с добавлением сливочного масла. Облегчает отхождение мокроты и чай с горным чабрецом, а также ингаляции с щелочными минеральными водами, которые проводятся при помощи небулайзера.

Народные средства на основе меда и повышают защитные свойства организма, и улучшают отделение слизи. Общеизвестно укрепляющее иммунитет свойство шиповника, элеутерококка и эхинацеи. Они позволяют предупредить возникновение обострения.

Профилактика

Профилактика хронического бронхита может быть первичной или вторичной.

Первичные предупредительные мероприятия направлены на снижение риска получения этого заболевания. В эту группу входят отказ от курения, закаливающие процедуры и другие элементы здорового образа жизни.

Цель вторичной профилактики – предупредить обострение хронического бронхита.

  1. Для этого необходимо устранить или максимально снизить воздействие раздражителя.
  2. Вне обострения также показаны закаливающие процедуры, лечебная гимнастика.
  3. Рекомендован также периодический прием растительных и бактериальных иммуномодуляторов. К последним относятся препараты, содержащие лизаты бактерий.
  4. В простудные периоды особое значение имеет соблюдение правил личной гигиены. Частое мытье рук и уменьшение посещение многолюдных мест значительно снизит вероятность ОРЗ.
  5. В период ремиссий стоит принимать лечение, направленное на устранение очагов инфекций.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Лечение бронхита самое эффективное средство от бронхита

Отдельно нужно сказать о профилактике осложнений, которыми опасен хронический бронхит, так как при выраженной обструкции, дыхательной недостаточности и изменениях сердечно-сосудистой системы прогноз неблагоприятен. Кроме уменьшения воздействия раздражителей, этот пункт подразумевает своевременное посещение врача.

Не стоит лечиться в домашних условиях без медицинского контроля. Народные средства – это лишь элемент комплекса. При неправильном применении они могут нанести вред. Антибиотики также должен назначать врач, так как частое и длительное использование препарата приводит к понижению его эффективности.

Источник: http://yadishu.com/bronchitis/y-vzroslih/hronicheskiy-bronhit.html

Симптомы и лечение хронического бронхита у взрослых

Хронический бронхит представляет собой хроническое заболевание с воспалительным процессом в бронхах, которое отличается значительным изменением их слизистой оболочки. Для этого заболевания характерно чередование стадий обострения и «затишья». При обострении больной должен однозначно посетить врача, который подберет актуальное лечение и аптечные препараты.

Краткое содержание статьи

Из-за чего развивается хронический бронхит?

У взрослых людей хронический бронхит развивается из-за ряда причин. Причем первые проявления бронхита, как и его рецидивы, могут стать реакцией организма на одновременное влияние нескольких факторов.

К основным причинам развития хронического бронхита у взрослых можно отнести:

  1. Курение. Риск развития заболевания прямо пропорционально зависит от стажа курильщика. Стоит отметить, что пассивное курение является не менее опасным.
  2. Загрязненный воздух. Люди, проживающие в промышленных мегаполисах, больше подвержены заболеванию, нежели жители сельской местности. Также большему риску подвержены люди, работающие на вредном производстве или проживающие в местности с суровыми климатическими условиями.
  3. Частая заболеваемость ОРВИ и острым бронхитом.
  4. Аллергические реакции.
  5. Попадание в организм инфекций и вирусов. Они являются вторичными причинами, усугубляют течение заболевания и приводят к различным нарушениям работы дыхательной системы и обострениям. К началу воспалительного процесса в бронхах чаще приводит попадание гемофильной палочки и пневмококка.

Стоит также отметить, что бронхит может развиться у человека с определенными предрасположенностями (генетические и эндогенные факторы) к этому заболеванию. Лечение в этом случае будет более длительным.

Классификация хронического бронхита

Классификация заболевания базируется на его симптомах и особенностях воспаления дыхательного тракта. Так выделяют 4 формы этого бронхита:

  1. Простой хронический бронхит. Основной симптом болезни – выделение слизистой и бесцветной мокроты. При обострении мокрота может приобрести зеленый или желтый оттенок. Тогда можно говорить о присоединении инфекции или вируса. Эта форма заболевания является самой распространенной.
  2. Гнойный необструктивный хронический бронхит. Базовый симптом болезни: выделение гнойной слизистой мокроты из-за нарушения вентиляции легких. Подобная форма недуга встречается гораздо реже.
  3. Нестабильный хронический бронхит. Стойкая обструкция бронхов и кашель с отхождением не гнойной мокроты – симптомы этой формы бронхита, которая в большинстве случаев проявляется у взрослых людей преклонного возраста.
  4. Гнойно-обструктивный хронический бронхит. Эта форма сочетает стойкую обструкцию бронхов, отек слизистой оболочки и наличие гноя в мокроте.

Базовые симптомы хронического бронхита

Базовый симптом рассматриваемого бронхита у взрослого человека это, конечно же, кашель. Возникает он из-за накопления в бронхах мокроты. В начале обострения такой симптом как кашель всегда будет иметь характеристики сухой, постоянный и изнуряющий, что связано с высокой вязкостью и не отхождением мокроты. При корректном лечении через 3-4 дня мокрота в бронхах разжижается и начинает выводиться, а кашель становится влажным.

ВАЖНО! Заболевание может протекать в рецидивирующей или скрытой форме, а обострения могут носить частый или редкий характер.

К числу первых симптомов хронического бронхита можно также отнести общую слабость, озноб, потливость и субфебрильную температуру. Зачастую при хроническом бронхите появляется бронхиальная обструкция и спазм бронхов, которые в свою очередь приводят к такому симптому заболевания, как одышка.

Кроме того, у взрослого человека может появиться такой неприятный симптом, как наличие крови или кровяных сгустков в мокроте. Нарушение целостности сосудов грудной клетки и проникновение выделившейся крови в секрет бронхов является причиной кровохаркания. Причем если кровь в мокроте пациента превышает 100 мг. объема, то речь уже идет о кровотечении в легких. Лечение такого кровотечения имеет свои нюансы.

В случаях частых обострений и тяжелом течении заболевания возможны симптомы интоксикации организма. К базовым симптомам интоксикации организма у взрослых относят:

  • отсутствие аппетита;
  • острые головные боли и головокружение;
  • субфебрильная температура; ⇒ что это такое?
  • тошнота;
  • общее снижение активности.

ВАЖНО! Хронический бронхит – опасная болезнь, которая может привести к ряду осложнений. Несвоевременное обращение к специалисту или некорректное лечение могут привести к нарушению работы сердечной и дыхательной систем, а также к эмфиземе легких.

Если симптомы хронического бронхита присутствуют у пациента больше трех месяцев, то такое течение недуга приравнивают к затяжной форме.

Лечение хронического бронхита: аптечные средства, народная медицина и физиотерапия

Комплексный подход – залог успешного лечения любого вида бронхита. Чтобы быстро поставить пациента на ноги, при лечении бронхита следует прибегнуть к использованию нескольких групп препаратов:

  1. Антибиотики. При бронхите использование этих средств показало наибольшую эффективность. Лечение у взрослых начинается с назначения пенициллиновых препаратов широкого спектра (Амоксициллин, Флемоксин). Курс лечения 7-14 дней, а снижение температуры тела у пациента наблюдается на 3-4 сутки. При затяжной форме заболевания назначают средства с выраженными антибактериальными и бактериостатическими свойствами (Аугментин, Амоксиклав), рекомендованный к приему – 7 дней.
  2. Противовирусные препараты. Зачастую взрослым назначают Гроприносин, обладающий свойствами повышения иммунитета.
  3. Антигистаминные медикаменты. Их цель ликвидировать отек слизистой оболочки бронхов и уменьшить воспаление. Взрослым рекомендуют 5-7 дней принимать Супрастин по 1 таблетке, дважды в сутки.
  4. Препараты для расширения просвета бронхов. Их используют только при одышке в спокойном состоянии. Взрослым рекомендуют 5-10 дней использовать Сальбутамол или Вентолин.
  5. Средства от кашля. Прибегают к использованию медикаментов на основе кодеина (Кодтерпин). Курс лечения не более 7 дней.
  6. Муколитические средства. Их цель – разжижение слизистой мокроты и успешное ее выведение из бронхов. При сухом кашле используют сироп подорожника или АЦЦ, а при влажном – препараты, содержащие амброксол (Лазолван, Флавамед, Эреспал или Инспирон). Используются подобные средства не менее 10 дней.
  7. Противовоспалительные препараты. Можно использовать Ибупрофен или Нимесулид. Они отлично утоляют боль и устраняют нарушения теплообмена, и отеки.

ВАЖНО! Последние 4 группы препаратов направлены на устранение симптомов болезни, а не на ликвидацию ее причин.

Кроме комплексного применения лекарственных препаратов, при лечении недуга можно использовать рецепты народной медицины. Знаменитым народным рецептом является использование листьев подорожника, корней солодки и сливочного масла: их совмещение снизит вязкость мокроты, сделает ее более слизистой и облегчит ее выведение. Этого же эффекта можно добиться при заваривании чая с горным чабрецом или ингаляционных процедурах с использованием небулайзера и щелочных минеральных вод. Отличным решением станет использование различных рецептов на основе меда, который повышает иммунитет и облегчает выведение мокроты.

Физиотерапевтические процедуры являются неотъемлемой частью лечения хронического бронхита и способны устранить некоторые симптомы болезни. Рекомендованными являются следующие методы:

  • ингаляционные процедуры с щелочными и антисептическими растворами;
  • УВЧ-терапия;
  • массаж спины и грудного отдела;
  • лечебная физкультура и дыхательные упражнения.

Для успешного лечения хронического бронхита следует придерживаться рекомендаций лечащего врача относительно физиотерапевтических мероприятий, использования антибиотиков и прочих лекарственных средств, а также согласовывать с ним использование рецептов народной медицины. Только грамотное комплексное лечение болезни поможет поставить пациента на ноги и избавит от нежеланных осложнений.

Источник: http://bronhial.ru/bronchitis/simptomy-i-lechenie-xronicheskogo-bronxita-u-vzroslyx.html

Ссылка на основную публикацию