Больное горло у ребенка лечение комаровский

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Горло болит…

Горло болит – сразу лечим ангину,

не исключая другую причину.

Абсолютно неправильно называть ангиной всякую болезнь, при которой имеет место покраснение горла и боль при глотании. При ангине очень сильно болит горло и, как правило, воспалены миндалины (тонзиллит), а причиной всему — определенный тип бактерий Streptococcus. Другие причины боли в горле — вирусы, которые могут вызвать воспаление горла вокруг миндалин, но не самих миндалин.

У младенцев, детей ясельного и дошкольного возраста наиболее частой причиной боли в горле выступают вирусные инфекции. Как правило, в таких случаях помимо боли в горле есть и другие симптомы: насморк, повышение температуры тела, нарушение общего состояния. Если причина болезни — вирус, то никакого особого лечения не требуется, обычно ребенок выздоравливает в течение 7–10 дней.

Для вируса Коксаки, например, характерны такие симптомы: боль в горле при глотании, повышение температуры тела, вялость, слабость. Есть ещё один симптом, свойственный именно вирусу Коксаки, — пузырьки, которые появляются на руках, ногах и во рту, поэтому данную инфекцию ещё называют синдром «рука-нога-рот».

При инфекционном мононуклеозе тоже может болеть горло, быть увеличены и воспалены миндалины; однако у большинства детей эта болезнь протекает в лёгкой форме или вообще бессимптомно.

Ангину вызывает бактерия Streptococcus pyogenes. В зависимости от возраста ребенка симптомы ангины могут меняться. У младенцев со стрептококковой инфекцией возможно незначительное повышение температуры тела, густые или кровянистые выделения из носа. Такие же симптомы, но с более высокой температурой характерны для детей ясельного возраста (1–3 года). У больных детей нет аппетита, значительно нарушено общее состояние, они, как правило, капризны, и у них увеличены шейные лимфоузлы. Иногда малыши жалуются на боль в животе вместо боли в горле. Дети старше трех лет со стрептококковой ангиной тяжелее переносят болезнь: температура тела поднимается выше 38,9°С, выраженная боль в горле, увеличены шейные лимфоузлы и на миндалинах есть белый налёт (гной). Очень важно отличить ангину от боли в горле вирусного происхождения, потому что стрептококковые инфекции лечатся антибиотиками.

Если у ребенка боль в горле (не та, которая появилась после сна и прошла после чашки чая утром) сопровождается такими симптомами, как повышение температуры, головная боль, вялость, боль в животе, то вам следует обратиться за консультацией к педиатру. Врач нужен срочно, если ребенку плохо, дыхание затруднено или очень больно глотать. Перечисленное выше может быть симптомом серьезных инфекций. Педиатр осмотрит ребенка и назначит анализы, чтобы определить природу инфекции. Для этого с миндалин и задней стенки горла специальным аппликатором возьмут мазок и нанесут его на подготовленную среду в чашке Петри. Результаты анализа будут готовы через 24 часа.

Можно выполнить экспресс-тест на стрептококк, который покажет результат в течение нескольких минут. Если же экспресс-тест не покажет наличия бактерий, педиатр отправит анализ на бакпосев. Отрицательный результат будет означать, что инфекция вирусная. В этом случае антибиотики (которые, как вы помните, влияют только на бактерии) не помогут и, разумеется, не должны быть назначены.

Если тест покажет наличие бактериальной инфекции, то педиатр назначит антибиотики перорально или в виде инъекций. Если ребенок принимает антибиотики перорально, очень важно пройти полный курс назначенного врачом лечения, даже если стало лучше или симптомы исчезли.

Если стрептококковую ангину не лечить антибиотиками или не завершить курс лечения, то состояние ухудшится и/или инфекция распространится и может привести к абсцессу миндалин или проблемам с почками. Нелеченые стрептококковые инфекции также могут стать причиной ревматизма (острая ревматическая лихорадка)— болезни, поражающей сердце.

Большинство болезней горла имеют инфекционный характер (т. е. заразны) и передаются воздушно-капельным путём или при непосредственном контакте с больным. Держитесь подальше от явно недомогающих людей, хотя обычно больной заразен до появления первых симптомов, поэтому полностью исключить инфицирование ребенка невозможно.

Раньше, если у ребёнка было несколько ангин, то ему удаляли миндалины, чтобы предотвратить дальнейшее распространение инфекции в организме. Но сегодня эта операция — тонзилэктомия — рекомендуется только в самом крайнем случае. Даже при часто повторяющихся ангинах лечение антибиотиками, как правило, — лучшее решение.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Стоматит в горле у ребенка лечение фото

Источник: http://lib.komarovskiy.net/gorlo-bolit.html

Доктор Комаровский о лечении ангины у детей

Один из самых известных педиатров, доктор Комаровский, считает ангину очень опасным и коварным заболеванием, которое просто спутать с другим недугом. Подобный промах может повлечь за собой ряд осложнений и самым негативным образом сказаться на состоянии здоровья ребенка.

Ниже пойдет речь про симптомы и лечение ангины у детей, советы, основанные на богатом врачебном опыте Евгения Олеговича Комаровского.

Ангина у детей

Частые ангины у ребенка обыкновенно наблюдаются в холодное время года, когда юному организму сложней всего отражать атаки вирусов и инфекций.

Данное заболевание представляет серьезную опасность, поскольку у переболевшего малыша ухудшается состояние естественных защитных сил, и он подвержен различным осложнениям.

В случае возникновения симптомов ангины необходимо показать ребенка лечащему врачу, который направит на требуемые анализы и подберет оптимальный терапевтический комплекс.

Гнойная ангина, согласно мнению доктора Комаровского, вызывает следующую симптоматику:

  • повышенная температура;
  • изменение лимфоузлов в размерах;
  • состояние общей ослабленности и вялости;
  • возникновение гнойных поражений миндалин;
  • покраснение горла;
  • ухудшение аппетита;
  • утрата голоса;
  • выраженный болевой синдром, усиливающийся в момент глотания.

Выделяют различные формы ангины, такие как: герпетическая, некротическая, фолликулярная и катаральная. Самой часто встречающейся формой заболевания считается последняя, которая без соответствующей терапии переходит в лакунарную ангину, протекающую значительно сложнее. Болезнь характеризуется высокой температурой тела (от 39 градусов и выше), а также белым налетом, покрывающим поверхность миндалин.

Фолликулярная ангина представляет собой гнойное воспаление, затрагивающее фолликулы миндалин. При заболевании в подобной форме скопления гноя образуют отдельные очаги, которые располагаются в области язычных, глоточных, трубных или небных миндалин.

Евгений Олегович Комаровский считает гланды своеобразным барьером, стоящим на страже иммунитета, благодаря которому инфекции очень сложно атаковать организм.

Ангина у ребенка до года возникает чаще всего по причине непосредственного контакта со стрептококками или стафилококками. Однако, как показывает практика доктора Комаровского, большинство случаев заражения происходит именно из-за бактерий, попавших в область миндалин посредством собственных очагов заражения, локализованных в ушных отделах, воспаленных пазухах носа и кариозных зубах.

Мнение и советы доктора Комаровского

Типичный обыватель понимает под ангиной распространенное заболевание, которое поражает горло и сопровождается болевым синдромом и покраснением.

По мнению доктора Комаровского, ангина является опасным недугом, который чаще всего бывает вызван вирусом.

В случае если болезнь не отягощается вредоносной бактериальной микрофлорой, она обыкновенно проходит за период от пяти дней до недели.

У человека, перенесшего ангину, вырабатывается иммунитет. Однако при отсутствии должного лечения заболевание может вызвать ряд серьезных осложнений, затрагивающих сердечно-сосудистую систему, суставы и почки.

Как лечить ангину у ребенка по Комаровскому? Известный педиатр дает следующие рекомендации по лечению различных форм данного заболевания:

  1. На протяжении острого периода ангины ребенку необходимо придерживаться постельного режима, поскольку повышение двигательной активности способно спровоцировать сбои и неполадки в работе сердечно-сосудистой системы.
  2. Бороться с вирусной инфекцией предпочтительней с помощью проверенных антибиотиков, таких как эритромицин, ампициллин и пенициллин.
  3. Принимать антибактериальные препараты необходимо с учетом соблюдения рекомендуемых дозировок и продолжительности приема (не менее 7-8 дней).
  4. Люголя раствор представляет собой отличный вспомогательный препарат, обладающий минимальным числом побочных эффектов.
  5. Важно использовать лекарственные средства растительного происхождения. К примеру, отвары ромашки, шалфея либо содовые и солевые растворы великолепно подходят для наружного применения (полоскания).
  6. В случае высокой температуры тела стоит принять один из комбинированных препаратов, обладающих болеутоляющими и жаропонижающими качествами.

С целью увлажнения горла можно использовать специальные леденцы для рассасывания, однако они являются вспомогательным средством, и не годятся для полноценной терапии.

Помещение, в котором находится больной, требует регулярного проветривания и полноценной влажной уборки.

Терапия детей младшего возраста (до 12-18 месяцев) должна подбираться исключительно высококвалифицированным педиатром, поскольку юным пациентам не подходит большинство препаратов, предназначенных для лечения детей от 5-6 лет и взрослых.

Многих родителей волнует вопрос «Ангина заразна или нет?». Если у ребенка ослаблен иммунитет, он может заразиться воздушно-капельным путем после контакта с переносчиком инфекции.

Поэтому в холодное время года необходимо с особой внимательностью следить за соблюдением правил гигиены, а также не пользоваться общей посудой и прочими вещами, которые могут быть инфицированы.

Что делать не рекомендуется

Доктор Комаровский настоятельно не рекомендует смешивать разные фармацевтические препараты, направленные на лечение ангины у детей любого возраста.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Лечение красного горла у ребенка до 2 лет

Евгений Олегович также предупреждает, что в случае несоблюдения инструкций, предоставленных лечащим врачом, возбудители инфекции могут стать еще более устойчивыми к внешнему воздействию, и избавиться от заболевания будет гораздо проблематичней.

Не стоит пользоваться освежителями воздуха и спреями в комнате, где находится больной ребенок, поскольку они способны спровоцировать аллергическую реакцию, которая только усугубит самочувствие пациента.

Холодные либо слишком горячие напитки вызывают раздражение горла, а кислые продукты способствуют ухудшению состояния слизистых оболочек и могут усилить болевой синдром в горле.

В холодное время года следует максимально оградить ребенка от температурных перепадов.

Узнайте, как выбрать увлажнитель воздуха.

Заключение

Вирусная ангина эффективней всего излечивается с помощью фармацевтических препаратов, назначенных лечащим врачом, в грамотной комбинации с методами народной медицины.

Комаровский считает, что очень важно не заставлять ребенка есть в случае отсутствия у него аппетита, заменяя еду обильным теплым питьем, травяными настоями и натуральными компотами.

Источник: http://gorlonos.com/angina/doktor-komarovskij-o-lechenii-u-detej.html

Как лечить горло — советы доктора Комаровского

Ведущим симптомом воспалительных заболеваний глотки и миндалин является боль в горле. Ребёнок становится вялым, капризным, ему трудно глотать. Взрослые, которые находятся рядом, предпринимают самые разнообразные меры для облегчения состояния пациента – при этом не всегда эффективные и правильные. Вопросы терапии и профилактики различных заболеваний освещает доктор Е. О. Комаровский – о том, как и чем лечить горло, он говорит очень часто. Известный педиатр доступно рассказывает о разрешённых детям лекарственных препаратах, разъясняет основные ошибки, которые допускают родители во время ухода за больным ребёнком. Какие же рекомендации доктор даёт касательно лечения горла у детей?

Выбор лечения

Имя доктора Комаровского сегодня знакомо многим – впервые телезрители, а не обычные пациенты увидели Евгения Олеговича на экранах в 2010 году. С тех пор телевизионная «школа», обучающая правильному уходу за детьми и оказанию им помощи при заболеваниях приобрела огромную популярность. Использование, казалось бы, простых методов как альтернативы многочисленным лекарствам – одна из особенностей терапии «по Комаровскому». Доктор считает, что каждому родителю под силу научиться справляться со сложными ситуациями – конечно, взаимодействуя с лечащим врачом ребёнка.

С чего начинать выбор лечения при боли в горле? Правильная тактика – прежде всего, определить, чем вызван этот симптом. По словам доктора, его может провоцировать:

  • пересыхание слизистых оболочек рта, глотки, миндалин;
  • респираторные инфекции вирусной и бактериальной природы;
  • наличие инородного тела, которым обусловлено повреждение слизистой оболочки.

Причины разные – и лечение будет разным. Алгоритм действий взрослых при боли в горле у ребёнка:

  1. Инородное тело – требуется неотложная помощь в медучреждении.
  2. Бактериальная инфекция – требуется срочная консультация педиатра.
  3. ОРВИ – консультация педиатра обязательна, однако до неё можно предпринять некоторые действия самостоятельно.

В 99% случаев боль в горле – проявление ОРВИ (острой респираторной вирусной инфекции).

ОРВИ, как правило, не требуют неотложной помощи и достаточно эффективно лечатся дома в соответствии с рекомендациями врача. Однако если речь идёт о бактериальной инфекции, следует опасаться стрептококковой ангины и дифтерии. Ключевая особенность этих заболеваний – отсутствие насморка. Доктор подчёркивает: если горло красное, температура тела повышена, а выделений из носа нет – бесспорно, срочно нужен врач.

Воспалённое горло: что делать

Самостоятельные действия при ОРВИ или бактериальной инфекции – это отнюдь не начало лекарственной терапии. Назначение препаратов – прерогатива врача. Он определяет потребность в них, дозировку, кратность приёма. Однако задачи, возлагаемые на родителей или других взрослых людей, которые находятся рядом с пациентом, не менее важны – создать условия, в которых возможно выздоровление.

Доктор Комаровский не устаёт напоминать: главные «враги» воспалённой слизистой оболочки ротоглотки и миндалин – это сухой, горячий воздух, низкие показатели влажности, недостаточное количество жидкости. Если накапливается слизь, она может засыхать, образуя плёнку. Подобные ситуации наиболее распространены в зимнее время, когда используются отопительные приборы. Поэтому нужно добиваться:

Для этого снижают интенсивность нагрева воздуха обогревателями и батареями, проводят своевременную влажную уборку для устранения пыли. Полезно использование увлажнителей воздуха. Все показатели следует контролировать с помощью специальных термометров и гигрометров.

Ребёнку требуется обильное тёплое питьё – чай, морс, компот. Когда болит горло, лучше пусть пища будет жидкой и полужидкой, не крошащейся, неострой и – что очень важно – комфортной температуры. Нос очищают от слизи с помощью промывания, нюансы которого следует изучить перед началом процедуры.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Народные средства для лечения горла у детей

Увлажнить слизистую оболочку поможет физиологический раствор (0,9% раствор хлорида натрия). Это солевой раствор, который используется как для промывания, так и для закапывания в нос. Доктор говорит о том, что средство можно приобрести в аптеке или приготовить самостоятельно. Разрешается налить его в чистый флакончик из-под носовых капель и применять через каждый час – так слизистая не будет пересыхать.

Нужно ли полоскать красное горло? Вопреки распространённым убеждениям, этот метод не способен устранить патогенные микроорганизмы полностью. При ОРВИ его используют главным образом для предотвращения засыхания слизи – то есть, если ребёнок дышит влажным воздухом правильной температуры и достаточно пьёт, полоскать можно – но не обязательно. В качестве средства для полоскания подходит тёплая вода, в которой растворяют соду и/или соль.

Важно часто совершать глотательные движения.

Когда слизь увлажнена, глотая, ребёнок избавляется от её скоплений и устраняет одну из причин боли. Этот принцип лежит в основе использования всех леденцов «для горла» (кроме средств с местными анестетиками).

Нужен ли антибиотик

Одним из наиболее актуальных вопросов является необходимость применения антибактериальных препаратов. Если на некоторых родителей эти лекарственные средства наводят ужас, другие не мыслят лечение ребёнка без антибиотика. Подобные крайности, к сожалению, не редкость. Доктор Комаровский подробно останавливается на том, когда антибиотики действительно нужны.

Прежде всего, красное горло – не повод для приёма антибактериальных препаратов. Впрочем, как и для отказа от них. Доктор рекомендует родителям: когда ребёнок полностью здоров, рассмотрите его горло внимательно (разумеется, не пугая, а например, предложив поиграть в осмотр врача). Запомните, как выглядит слизистая оболочка в норме. Сравнить и выявить изменения при болезни (налёт, выраженное покраснение, ассиметрию) будет после этого гораздо проще.

Высокая температура также не относится к критериям старта антибиотикотерапии. Лихорадка – это реакция на вторжение болезнетворного возбудителя, а не индикатор его принадлежности к вирусам или бактериям. Причём при ОРВИ антибиотики не нужны – на вирусы эти лекарства никак не действуют. Однако если у ребёнка начало сильно болеть горло, не исключается вероятность ангины.

Стрептококковая ангина – безусловное показание для начала антибиотикотерапии.

Хотя ангиной нередко называют все проявления боли в горле, это неверное утверждение. Провокатором ангины является стрептококк, который при отсутствии лечения может стать причиной заболеваний сердца, суставов, почек. Поэтому отказываться от антибактериальных препаратов очень опасно. Все назначения (антибиотики, таблетки для рассасывания, полоскания) должны быть получены от педиатра после очного осмотра.

Особенности терапии

Поскольку у доктора часто спрашивают, как вести себя, если у ребёнка красное горло, он напоминает: наиболее важно – добиться облегчения состояния с помощью наиболее щадящих средств, не допускать паники. Нет лекарств без побочных эффектов, нет абсолютно безопасных, «идеальных» препаратов. Однако для многих родителей лечение немыслимо без медикаментозных средств. Важно правильно их применять, чтобы получить результат без реализации нежелательных явлений. Сегодня предлагается огромный выбор препаратов «для горла», но лучше всего остановиться на противовоспалительных средствах.

Подходят леденцы с шалфеем и ромашкой – но их можно использовать, как и любые другие таблетки для рассасывания, только с учётом возрастных ограничений. Без назначения врача нельзя давать ребёнку местные формы антибактериальных препаратов (например, Фарингосепт, Антиангин, Себидин). Детям до 5 лет нежелательно применять спреи для горла (в связи с опасностью ларингоспазма).

Чтобы лечение горла было успешным, нужно знать не только алгоритм действий, но и средства, которые точно не будут полезны. К ним относится:

Вред раствора Люголя для щитовидной железы при обработке полости рта ребёнка не может быть компенсирован его пользой – эффективность этого средства достаточно сомнительна. Стрептоцид утратил способность воздействовать на болезнетворные бактерии. Перекись водорода не является наилучшим средством для полоскания, но иногда назначается – следует понимать, что в этом случае её разводят, чтобы получить не 3%, а 1% раствор.

Доктор настаивает на том, что лечение ребёнка должно проводиться в соответствии со здравым смыслом. Главное в терапии больного горла – не многочисленные лекарства, а сочетание методов, которые позволят организму как можно быстрее справиться с инфекцией. И, разумеется, внимательность взрослых – чтобы не пропустить ситуацию, когда простыми, домашними способами не обойтись.

Источник: http://lorcabinet.com/terapiya-gorla/printsipy/komarovskij-kak-i-chem.html

Ссылка на основную публикацию